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乳癌術后不同乳房再造術式的臨床應用

【?2007-10-10 發布?】 臨床報道  

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    6種乳房再造技術基本滿足了我國女性乳癌術后各個時期各種條件再造乳房的要求,整形外科技術的改進以及新材料的應用擴大了乳房再造的適應證。 乳房再選術(breast reconstruction)是指利用自體組織移植或乳房假體重建因患乳房疾病或乳房切除術后引起的胸壁畸形和乳房缺損。 中華整形外科雜志二月第二期刊登一項研究,研究者對我院2003至2005年收治的44例、45只乳癌術后乳房再造的患者,根據不同情況分別采用擴張器,假體置入(5只)、背闊肌肌皮瓣+假體置入(13只)、背闊肌肌皮瓣(3只)、DIEP皮瓣(6只)、單蒂TRAM瓣(10只)及劈開的雙蒂TRAM瓣(8只)等方法進行乳房再造,分析各手術方法的適應證。探討適合乳癌術后各種乳房再造術式的適應證。

    中國協和醫科大學北京協和醫院整形外科馮銳等研究人員研究顯示應用皮瓣乳房再造40只,皮瓣全部成活;1只應用擴張器,假體乳房再造術后,注射壺部表皮壞死;1只應用背闊肌+假體乳房再造術后半年出現假體破裂伴局部感染;1只應用DIEP乳房再造術后,出現皮瓣下積液;2只部分皮瓣壞死。術后隨訪3個月至半年,醫生及患者對乳房形態均較滿意。所有應用腹部皮瓣的患者均無腹壁疝發生。 因此可見6種乳房再造技術基本滿足了我國女性乳癌術后各個時期各種條件再造乳房的要求,整形外科技術的改進以及新材料的應用擴大了乳房再造的適應證。

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