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兒童原發性夜間遺尿癥的治療 【?2007-10-11 發布?】 臨床報道
生理-心理治療和藥物去氨加壓素治療對我國兒童具有良好療效。生理-心理治療立足于發展兒童的夜間排尿控制能力,較藥物治療療效更好,且復發率明顯低于藥物治療,值得在國內遺尿癥治療中推廣應用。 遺尿癥是指5歲以上的兒童仍不能控制排尿,在日間或夜間反復出現不自主的排尿者。 中華兒科雜志三月第三期刊登一項研究,研究者以138例確診為原發性單一癥狀性夜間遺尿癥的患兒為研究對象,在家長和患兒同意進行4個月的治療并堅持隨訪情況下,將其隨機分為3組:(1)生理.心理治療組52例,使用報警器的條件反射訓練與其他心理行為治療整合的一體化方法;(2)藥物治療組46例,口服去氨加壓素片劑;(3)綜合治療組40例,同時應用前兩種方法治療。家長和患兒決定暫不治療或延期治療的45例患兒歸為對照組,并定期隨訪。對4組患兒4個月治療結束時,和停止治療3個月后遺尿的緩解情況進行比較分析。比較各種治療方法的特點以及對原發性夜間遺尿癥兒童的療效。 上海交通大學醫學院附屬新華醫院上海兒童醫學中心兒童保健科馬駿等研究人員研究顯示生理-心理治療組的近期和遠期治愈率分別為75.0%、71.2%;藥物治療組的近期和遠期治愈率分別為47.8%、28.3%;綜合治療組的近期和遠期治愈率分別為85.0%、80.0%。生理-心理治療組與綜合治療組的近期、遠期療效均顯著優于藥物治療組(P〈0.01),生理-心理治療組與綜合治療組的近期遠期療效差異無統計學意義(P〉0.05)。生理.心理治療組起效慢、療效鞏固;藥物治療組起效快,停藥后復發率高。 因此可見生理-心理治療和藥物去氨加壓素治療對我國兒童具有良好療效。生理-心理治療立足于發展兒童的夜間排尿控制能力,較藥物治療療效更好,且復發率明顯低于藥物治療,值得在國內遺尿癥治療中推廣應用。 /**/
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