隱腦誤診率高；各種原因所致的免疫缺陷是引發隱腦的主要危險因素；腦脊液LAT是診斷最敏感的指標；盡早明確診斷、聯合AmpB與5-FC抗真菌治療、積極控制顱內壓是降低病死率、改善預后的關鍵。 新型隱球菌腦膜炎，是由新型隱球菌感染引起的腦膜炎，是中樞神經系統最常見的真菌感染，病情重、死亡率高。 中華傳染病雜志4月第4期刊登一項研究，研究者收集該院2000年1月至2006年12月收治的146例隱腦患者的臨床資料，對患者的診斷與誤診、實驗室和病原學檢查、治療與預后等進行回顧性統計分析，分析了新型隱球菌腦膜炎（隱腦）患者的臨床特征、預后及其影響因素。 復旦大學附屬華山醫院感染科陳明泉等研究人員研究顯示，146例患者中合并其他疾病者78例，占53．4％。首診誤診106例，占72．6％。87例患者腦脊液墨汁染色發現隱球菌，占59．6％，63例隱球菌培養陽性，占43．2％，134例乳膠凝集試驗（LAT）抗原陽性，占91．7％。兩性霉素B（AmpB）或其脂質體和氟胞嘧啶（5-FC）聯合治療者98例，其中62例在疾病早期聯合氟康唑治療，單用氟康唑13例，腦室擴大植入Ommaya儲液囊經側腦室引流者53例，囊內或鞘內注射AmpB者53例。AmpB平均用量3．06g，療程12周至20個月。治愈104例，占71．2％；好轉27例，占18．5％；死亡15例，占10．3％；復發34例，占23．3％。 因此可見隱腦誤診率高；各種原因所致的免疫缺陷是引發隱腦的主要危險因素；腦脊液LAT是診斷最敏感的指標；盡早明確診斷、聯合AmpB與5-FC抗真菌治療、積極控制顱內壓是降低病死率、改善預后的關鍵。/**/