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新型隱球菌腦膜炎 【?2007-12-10 發(fā)布?】 臨床報道
隱腦常易誤診、漏診,反復(fù)行腦脊液涂片以及同時行真菌培養(yǎng)可提高診斷率。兩性霉素B聯(lián)合5-氟胞嘧啶治療效果較好。 新型隱球菌腦膜炎,是由新型隱球菌感染引起的腦膜炎,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染,病情重、死亡率高。 中華傳染病雜志4月第4期刊登一項研究,研究者對38例隱腦進行回顧性分析,所有患者均經(jīng)病原學(xué)檢查確診。分析新型隱球菌腦膜炎(隱腦)的臨床特點和療效。 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科江磊等研究人員研究顯示36例隱腦呈慢性或亞急性起病,初次腦脊液涂片確診24例,經(jīng)反復(fù)腦脊液涂片及培養(yǎng)確診14例。38例中有8例未用藥,其中2例自動出院,其余6例均死亡。30例行抗真菌治療,治愈11例,好轉(zhuǎn)7例,轉(zhuǎn)院治療8例,未愈出院2例,死亡2例。其中兩性霉素B聯(lián)合5-氟胞嘧啶治療9例,6例治愈,3例好轉(zhuǎn)。 因此可見隱腦常易誤診、漏診,反復(fù)行腦脊液涂片以及同時行真菌培養(yǎng)可提高診斷率。兩性霉素B聯(lián)合5-氟胞嘧啶治療效果較好。/**/
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