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細菌16SrRNA基因熒光定量PCR診斷新生兒敗血癥 【?2007-11-21 發布?】 臨床報道
細菌16SrRNA基因熒光定量PCR診斷新生兒敗血癥,其檢測快速、簡便,為新生兒敗血癥提供早期、敏感的病原學診斷依據。 新生兒敗血癥是指致病菌進入血液生長繁殖,產生毒素而造成全身性細菌感染。有時在體內產生多發病源,形成嚴重病癥。由于癥狀隱敝,又缺乏快速特異的診斷方法,給早期診斷造成困難,嚴重威脅著新生兒的健康和生命。 中華兒科雜志6月第6期刊登一項研究,研究者以細菌16SrRNA基因為靶序列,設計通用引物及TaqMan探針,建立細菌16SrRNA基因實時熒光定量PCR反應體系;選擇臨床引起新生兒敗血癥的常見菌如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大腸埃希菌等進行濃度梯度實驗;對臨床疑為新生兒敗血癥的830例感染性疾病的新生兒抽取靜脈血分別做細菌16SrRNA基因熒光定量PCR和血培養檢測。 浙江大學醫學院附屬兒童醫院中心實驗室吳亦棟等研究人員研究顯示,臨床常見分離株金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大腸埃希菌熒光定量PCR檢測結果均為陽性;巨細胞病毒、EB病毒、乙肝病毒,新型隱球菌及白色念珠菌,人基因組DNA及空白對照均為陰性。細菌熒光定量PCR最低能檢測到3個細菌,其熒光定量CT值為37.90;對臨床疑為感染性疾病的830例患兒標本中,熒光定量PCR檢測血標本陽性率5.18%(43/830),血培養陽性率2.41%(20/830),前者明顯高于后者,差異具有統計學意義,P〈0.01,30例非感染性疾病患兒血標本熒光定量PCR檢測及細菌培養均為陰性。若以血培養作為對照,熒光定量PCR方法的診斷敏感性為100%,特異性為97.16%,正確診斷指數為0.972。 因此可見細菌16SrRNA基因熒光定量PCR診斷新生兒敗血癥,其檢測快速、簡便,為新生兒敗血癥提供早期、敏感的病原學診斷依據。 /**/
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