英國南安普敦安妮公主醫(yī)院的Howe DT及其同事日前報道了5例應(yīng)用多次腹膜腔內(nèi)輸血治療嚴(yán)重早發(fā)性Rh同族免疫反應(yīng)的病例。 研究人員在患者妊娠15至16個月時開始腹膜腔內(nèi)輸血，每周少量輸血直至臍帶可成功進(jìn)入后開始采用血管內(nèi)輸血。 抗D免疫球蛋白水平的初始范圍在24-244個國際單位之間，所有女性既往懷孕期間都發(fā)生過嚴(yán)重的Rh同族免疫反應(yīng)。在首次血管內(nèi)輸血時無一例胎兒存在嚴(yán)重貧血（最低血紅蛋白水平為8.9g/dL），且無胎兒流產(chǎn)。大腦中動脈最大收縮速度對腹膜腔內(nèi)輸血治療有反應(yīng)，這提示即使妊娠達(dá)15至16周該指標(biāo)仍與胎兒血紅蛋白相關(guān)。 Howe等總結(jié)認(rèn)為，該研究表明通過腹膜腔內(nèi)輸血可成功治療嚴(yán)重的早發(fā)性Rh溶血病。/**/