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嬰兒患呼吸道合胞病毒支氣管炎有遺傳因素 【?2007-11-26 發布?】 臨床報道
英國科學家Semple近日完成的一項研究表明,感染人類呼吸道合胞病毒(hRSV)支氣管炎的嬰兒具有某些遺傳易感因素。(PLoS ONE 2007年10月17日在線發表) 該研究共納入了197例到醫院就診的hRSV支氣管炎嬰兒,并根據不需要氧氣(n=27)、氧氣依賴(n=114)或者機械通氣(n=56)對嬰兒進行分組。研究人員搜集了患兒的臨床數據、鼻咽部分泌物(NPA),以及機械通氣患兒的支氣管肺泡灌洗液(BAL)。測定了NPA和BAL無細胞上清液中的干擾素-γ(IFN-γ)、P物質(SP)、白介素9(IL-9)、尿素和hRSV載量。應用多元分析,來比較臨床、病毒學和免疫學各指標對hRSV疾病嚴重程度的影響。 結果顯示,需要氧氣或者機械通氣的嬰兒NPA中IFN-γ和SP的濃度較低病毒載量和IL-9濃度較高,但不隨疾病嚴重程度而變化。基于NPA中IFN-γ、SP、IL-9以及病毒載量與BAL中的相同。研究者認為,鼻腔氣道取樣可以替代遠端氣道取樣。另外,研究者發現嚴重疾病的獨立預測因素(根據影響力降序排列),分別為入院時低體重、出生時孕周少、NPA中IFN-γ和SP濃度低。 該研究提示,嚴重hRSV疾病可能與局部IFN-γ反應性和SP所介導的炎癥反應降低有關。上、下氣道分泌物中有大量的hRSV和IL-9,但這可能與疾病嚴重程度無關。/**/
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