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乳腺癌前哨淋巴結(jié)微小轉(zhuǎn)移的檢測

【?2007-12-09 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    檢測SLN微小轉(zhuǎn)移的最佳方法為間隔100μm、在2個(gè)層面上行間隔連續(xù)切片,同時(shí)進(jìn)行HE和mucl染色,可以檢出絕大多數(shù)的微小轉(zhuǎn)移。 乳腺癌是的乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞在各種內(nèi)外致癌因素的作用下,細(xì)胞失去正常特性而異常增生,以致超過自我修復(fù)的限度而發(fā)生癌變的疾病。 中華腫瘤雜志2月第2期刊登一項(xiàng)研究,研究者應(yīng)用同位素法檢測乳腺癌SLN;對常規(guī)病理檢查陰性的SLN,以100μm為間隔,進(jìn)行多層間隔連續(xù)切片,并做HE和免疫組化染色檢測微小轉(zhuǎn)移;取腫瘤標(biāo)本進(jìn)行連續(xù)切片,并行免疫組化染色。探討檢測乳腺癌前哨淋巴結(jié)(SLN)微小轉(zhuǎn)移的最佳方法,研究臨床病理因素與微小轉(zhuǎn)移的相關(guān)性。

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院腹部外科張濤等研究人員研究顯示檢測59例患者的121枚SLN和44份腫瘤標(biāo)本,有14例(23.7%)患者的17枚(14.0%)SLN有微小轉(zhuǎn)移。用HE染色法,切片數(shù)量從1層增加到3層時(shí),微小轉(zhuǎn)移的檢出例數(shù)分別為3、7和10例;在3個(gè)層面上行間隔連續(xù)切片,HE分別與AE1/3、CK19和mucl聯(lián)合檢測時(shí),微小轉(zhuǎn)移的檢出例數(shù)分別為14、12和16例。增加切片數(shù)量或采用聯(lián)合檢測的方法,可以提高微小轉(zhuǎn)移的檢出數(shù)量,微小轉(zhuǎn)移與原發(fā)腫瘤大小、c-erbB2、MMP-2和血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的表達(dá)相關(guān)。 因此可見檢測SLN微小轉(zhuǎn)移的最佳方法為間隔100μm、在2個(gè)層面上行間隔連續(xù)切片,同時(shí)進(jìn)行HE和mucl染色,可以檢出絕大多數(shù)的微小轉(zhuǎn)移。

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