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絕經后婦女MMP-2和TIMP-2水平的關系

【?2007-12-19 發布?】 臨床報道  

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    絕經后女性尤其是骨質疏松癥婦女血清MMP-和MMP-2/TIMP-2比值與骨密度和骨代謝指標BAP、骨鈣素和尿NTX/Cr具有關聯性,血清MMP-2和MMP-2/TIMP-2比值增高可能為絕經后骨質疏松癥伴隨骨代謝轉換過程增快的表現。 骨質疏松是一種涉及到全身骨骼系統長期、持續的丟失骨所形成的疾病。

    中華內分泌代謝雜志3月第3期刊登一項研究,研究者對192名48~65歲絕經后婦女用酶聯免疫吸附法(ELISA)測定的血清MMP-2、TIMP-2以及骨堿性磷酸酶(BAP)、骨鈣素、Ⅰ型膠原交聯C端肽(CTX),尿Ⅰ型膠原交聯N端肽(NTX),計算MMP-2/TIMP-2比值,用雙能X線吸收法(DEXA)測定腰椎正位,股骨頸,Ward三角和大粗隆的骨密度,按WHO標準將絕經后婦女分為骨密度正常、低骨量和骨質疏松3組。探討絕經后婦女血清基質金屬蛋白酶2(MMP-2)和組織金屬蛋白酶抑制因子2(TIMP-2)水平及其與骨密度和骨代謝指標的關系。

    華中科技大學同濟醫學院協和醫院中西醫結合骨傷科戴?D等研究人員研究顯示(1)絕經后婦女骨質疏松患者血清MMP-2的水平(1388±121)μg/L高于骨密度正常組(1126±141)μg/L(P〈0.05),而TIMP-2的水平(44.3±38.2)μg/L稍低于骨密度正常組(47、3±30.2)μg/L(P〉0.05)。(2)血清MMP-2和MMP-2/TIMP-2比值與腰椎正位和Ward三角骨密度、血清BAP和骨鈣素呈負相關(均P〈0.05),和尿NTx/Cr呈正相關(P〈0.05),MMP-2/TIMP-2比值還與股骨頸骨密度呈負相關(P〈0.05)。TIMP-2與腰椎正位和Ward三角骨密度、血清BAP和骨鈣素呈正相關(均P〈0.05),和尿NTX/Cr呈負相關(P〈0.05)。在校正年齡和體重指數后,TIMP-2與腰椎正位骨密度和骨鈣素無相關性(P〉0.05)。 (3)骨質疏松組中血清MMP-2和MMP-2/TIMP-2比值與腰椎正位、股骨頸和Ward三角骨密度、血清BAP和骨鈣素呈負相關(均P〈0.05),和尿NTX/Cr呈正相關(均P〈0.05),TIMP-2和Ward三角骨密度和BAP呈正相關(均P〈0.05);在低骨量組中僅MMP-2與腰椎正位和Ward三角骨密度、骨鈣素呈負相關(P〈0.05),和尿NTX/Cr呈正相關(P〈0.05),MMP-2/TIMP-2比值與Ward三角骨密度和血清BAP呈負相關(均P〈0.05)。 因此可見絕經后女性尤其是骨質疏松癥婦女血清MMP-和MMP-2/TIMP-2比值與骨密度和骨代謝指標BAP、骨鈣素和尿NTX/Cr具有關聯性,血清MMP-2和MMP-2/TIMP-2比值增高可能為絕經后骨質疏松癥伴隨骨代謝轉換過程增快的表現。

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