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小梁切除術(shù)對(duì)青光眼預(yù)后的干預(yù)研究

【?2008-01-24 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    小梁切除術(shù)后的眼壓控制對(duì)青光眼預(yù)后起著積極的作用,而盡早手術(shù)更有利于青光眼視功能的恢復(fù)。 青光眼(glaucoma)眼內(nèi)壓調(diào)整功能發(fā)生障礙使眼壓異常升高,因而視功能障礙,并伴有視網(wǎng)膜形態(tài)學(xué)變化的疾病。因瞳孔多少帶有青綠色,故有此名。

    中國(guó)實(shí)用眼科雜志4月第4期刊登一項(xiàng)研究,研究者挑選小梁切除術(shù)后眼壓下降超過(guò)50%的原發(fā)性青光眼80例110眼,其中原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)32例50眼,原發(fā)性慢性閉角型青光眼(chronic angle-closure glaucoma,CACG)48例60眼。利用改良的HPA國(guó)際視野分期法(附表)根據(jù)術(shù)前視野將青光眼分為早、中、晚期后,追蹤觀察兩型三期青光眼術(shù)后2年內(nèi)三次檢查的眼壓、視野的變化;分析術(shù)前、術(shù)后眼壓與視野的相關(guān)性;比較手術(shù)對(duì)兩型不同時(shí)期青光眼的治療效果。研究小梁切除術(shù)(Trabeculectomy)后眼壓下降超過(guò)50%的青光眼視野的改變。

    昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院眼科張揚(yáng)等研究人員研究顯示①兩型早、中期青光眼術(shù)后視野好轉(zhuǎn),各指數(shù)變化有顯著性差異(P〈0.05),兩型晚期青光眼術(shù)后視野穩(wěn)定,各指數(shù)變化無(wú)顯著性差異(P〉0.05);②兩型青光眼術(shù)前、術(shù)后眼壓與視野指數(shù)呈正相關(guān)(P〈0.05);③術(shù)后第1次視野改變?cè)谠纭⒅小⑼砥谇喙庋壑g有顯著性差異(P〈0.05),但視野改變?cè)趦尚颓喙庋壑g無(wú)顯著性差異(P〉0.05)。 因此可見(jiàn)小梁切除術(shù)后的眼壓控制對(duì)青光眼預(yù)后起著積極的作用,而盡早手術(shù)更有利于青光眼視功能的恢復(fù)。

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