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利多卡因加布比卡因局部麻醉在前列腺穿刺活檢術中的應用

【?2008-04-28 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是探討經直腸前列腺穿刺活檢引起的疼痛規律,評價利多卡因加布比卡因局部麻醉的鎮痛效果及安全性。方法采用經直腸行前列腺10針穿刺活檢患者150例,隨機分3組,每組50例,A組在尖部、兩側的前列腺體部與直腸壁間注入利多卡因加布比卡因復合劑(質量濃度為1%利多卡因、0.2%布比卡因、1:20萬單位腎上腺素)各3ml,B組在相同位置注射1%利多卡因,C組直接行穿刺活檢。對患者術中及術后1周內的疼痛行視覺模擬評分尺評分。結果A、B、C組術中疼痛評分分別為2.2±1.5、2.0±1.5、3.5±1.9,P〈0.01;術后1h疼痛評分分別為2.2土1.3、3.1±1.1、2.8±1.4,P〈0.01;術后1d分別為1.7±1.1、1.8±1.1、1.7±1.3,P〉0.05;術后6d均為0.2土0.5,P〉0.05。A組2例患者出現術后寒戰高熱,C組1例術后當晚出現低熱。術后A、B、C組分別有1、3、4例患者需口服止痛藥。由此得出結論經直腸前列腺穿刺活檢引起的疼痛主要在術中及術后1d之內。聯合應用利多卡因加布比卡因局部麻醉能顯著降低患者術中、術后的疼痛程度,并能消除單用利多卡因麻醉引起的術后疼痛反彈現象。/**/
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