該項(xiàng)研究目的是分析胰腺癌超聲內(nèi)鏡(EUS)引導(dǎo)下^125I粒子種植術(shù)治療晚期胰腺癌的腫瘤變化及粒子移位,并評(píng)價(jià)其治療效果。方法采用對(duì)17例不能手術(shù)切除的中晚期胰腺癌患者行EUS引導(dǎo)下放射性^125I粒子內(nèi)照射治療。所有患者治療前均參照治療設(shè)計(jì)系統(tǒng)估算期望植入粒子數(shù)量。治療后每月復(fù)查,觀察治療前、后腫瘤變化及粒子移位、脫落等情況。結(jié)果17例患者均經(jīng)EUS植入^125I粒子成功。治療前腫瘤最大長(zhǎng)徑平均值為5.4cm(3.7~9.0cm),平均植入粒子數(shù)量為27顆,平均每次植入粒子中位數(shù)為14(7~24)顆,平均植入2次。平均單顆粒子的放射性活度為(0.689±0.016)mCi。治療后平均隨訪4.8個(gè)月(2~14個(gè)月)。治療后3個(gè)月評(píng)估療效,部分緩解5例(29.4%),疾病穩(wěn)定7例(41.2%),進(jìn)展惡化5例(29.4%)。治療后腹部平片示5例(29.4%)出現(xiàn)粒子丟失移位。1例脾區(qū)移位,1例肝臟移位,3例腸腔移位。治療后粒子丟失4例。1例出現(xiàn)脾臟及左膈下囊腫。由此得出結(jié)論,EUS引導(dǎo)下^125I粒子內(nèi)照射治療晚期胰腺癌,可使粒子照射區(qū)域內(nèi)病灶明顯萎縮。但需注意放射性粒子對(duì)周圍臟器的損害及粒子脫落移位等并發(fā)癥的發(fā)生。/**/