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美國研究人員聲稱:激素治療后存在長期風(fēng)險

【?2008-04-29 發(fā)布?】 臨床報道  

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    美國研究人員聲稱,對一組服用激素替代治療的婦女進(jìn)行隨訪分析后發(fā)現(xiàn),其乳腺癌的高危性即使在停止服用后依然持續(xù)存在。   美國北卡羅來納大學(xué)的研究人員Gerardo Heiss2005年對15730位聯(lián)合服用雌孕激素的健康婦女進(jìn)行了兩年半的隨訪分析,其結(jié)果刊登在《美國醫(yī)學(xué)會會刊》上。隨訪發(fā)現(xiàn),停止治療后,這些婦女患乳腺癌的高風(fēng)險性大致與服用時一致,但他們患心臟病、血栓和卒中的風(fēng)險很快回到那些未服用激素治療的女性水平。聯(lián)合雌孕激素治療的其他好處在于可以降低結(jié)腸癌和骨折的風(fēng)險,但停止治療后此效應(yīng)也隨之消失。   而旨在探討激素療法是否能防止心臟病發(fā)作的婦女健康起始(WHI)研究2002年被提前終止,因為24%的乳腺癌高危性與雌激素和孕激素的聯(lián)合治療密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)合服用這兩種激素的婦女患血栓的風(fēng)險加倍,患卒中和心梗的風(fēng)險升高。WHI研究對27,347位年齡在50~79歲的絕經(jīng)后婦女進(jìn)行的兩次試驗說明,長期服用激素治療弊大于利。   美國國立健康研究院(NIH)癌癥預(yù)防部的Leslie Ford博士說:“激素對乳腺癌的效應(yīng)持久不衰。這些結(jié)果強調(diào)了女性做常規(guī)乳腺檢查和乳腺鉬靶攝片的重要性,即便在停用激素后這些檢查也是必要的?!?  制藥商Wyeth公司在其組織的新聞發(fā)布會上聲稱,隨訪分析可能給那些面臨絕經(jīng)癥狀如潮紅、盜汗和陰道萎縮等癥狀的婦女增添困惑。研究中的婦女年齡比較大――平均63歲,而大多數(shù)絕經(jīng)的婦女不過50歲,他們在剛開始服用激素治療的時候并沒有絕經(jīng)癥狀。Wyeth公司主席Gary   Stiles說:“近年來對WHI研究結(jié)果重新分析發(fā)現(xiàn),風(fēng)險的增加在年齡大的婦女中存在,但在參與研究的年輕婦女中并不一致?!?**/
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