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人工耳蝸植入患者電誘發鐙骨肌反射的閾值及其臨床意義

【?2008-05-29 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是通過對人工耳蝸植入患者術后調試中進行主觀心理物理測試和術中及術后電誘發鐙骨肌反射閾值(electrically evoked stapedius reflex threshold,ESRT)的檢測,探討應用客觀方法進行術后調試的臨床應用價值,為人工耳蝸術后程序的調試提供客觀依據。方法采用對2003年8月至2006年4月行Medel多道人工耳蝸系統Combi40+型人工耳蝸植入的28例患者檢測電誘發鐙骨肌反射閾和開機調試中主觀心理物理測試的最大舒適閾,比較兩者之間的關系。結果對10例患者進行術中電誘發鐙骨肌反射的檢測,引出率為78.3%(94/120)。進行術后電誘發鐙骨肌反射的檢測,引出率為82.5%(99/120),3例大前前庭導水管綜合征患者的引出率為47.2%(17/36)。28例患者按每個電極的術后最大舒適閾(maximu mcomfortable level,MCL)與ESRT進行比較:①術后MCL平均值大于ESRT為247個電極(80.5%);②術后MCL值等于ESRT有14個電極(4.6%);③術后MCL平均值小于ESRT有46個電極(15.0%)。術后ESRT平均值為(677.14-109.8)eu,MCL平均值為(732.34-114.8)cu,ESRT小于MCL(t=11.37,P〈0.05)。由此得出結論人工耳蝸植入術中觀察到電誘發鐙骨肌反射可以確切提示植入設備完好,由植入體至聽覺中樞傳導通路正常;電誘發鐙骨肌反射閾值對術后開機調試有指導意義。/**/
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