研究目的是探討胃底靜脈栓塞聯合部分性脾動脈栓塞預防肝硬化食管胃底曲張靜脈破裂出血的有效性。方法采用將125例肝硬化門脈高壓患者隨機分為胃底靜脈栓塞聯合部分性脾動脈栓塞組（A組，60例）和胃底靜脈斷流加脾切除組（B組，65例）分別進行治療，對比兩組治療前后內鏡下食管胃底曲張靜脈變化、血清ALT、總膽紅素水平、再出血率、術后并發癥發生率及術后死亡率等。結果治療后1個月A、B兩組共112例患者接受胃鏡復查，兩組食管胃底曲張靜脈消失率（分別為90．9％和87．7％）差異無統計學意義（P〉0．05）。治療后1周，B組血清ALT、總膽紅素水平（分別為156U／L和86μmol／L）顯著高于A組（分別為65U／L和34μmol／L）及治療前（分別為51U／L和45μmol／L）。A、B兩組曲張靜脈破裂再出血率分別為7．3％和12．3％，差異無統計學意義（P〉0．05），但術后并發癥發生率（分別為3．3％和18．5％）、Child-Pugh C級患者死亡率（分別為1／15和6／11）及急性胃黏膜出血發生率（分別為20．0％和45．6％）差異有統計學意義（P〈0．05）。由此得出結論胃底靜脈栓塞聯合部分性脾動脈栓塞預防肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的近期療效優于胃底靜脈斷流加脾切除術。該技術對患者創傷小、并發癥少、手術死亡率低，特別對于肝功能較差、不能耐受外科手術的患者是較為理想的選擇。/**/