對(duì)乳腺癌患者來說，比罹患癌癥更可怕的是術(shù)后癌癥復(fù)發(fā)。”上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任邵志敏教授在近日舉行的媒體座談會(huì)上指出：“如今，乳腺癌的生存率已經(jīng)有了很大的改善，是預(yù)后最好的腫瘤之一。但是，即便是早期乳腺癌患者，術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，尤其是在術(shù)后的1～3年。因此，醫(yī)生會(huì)為患者制定輔助治療方案以進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，而對(duì)于激素受體陽性的患者來說，術(shù)后的規(guī)范治療非常關(guān)鍵，輔助內(nèi)分泌治療的過程將長(zhǎng)達(dá)5年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。” 　　

    據(jù)介紹，在乳腺癌綜合治療方案中，輔助內(nèi)分泌治療是非常重要的組成部分。根據(jù)目前全球規(guī)模最大、隨訪時(shí)間達(dá)100個(gè)月的乳腺癌輔助治療臨床試驗(yàn)ATAC結(jié)果顯示，乳腺癌患者術(shù)后輔助治療應(yīng)用新型內(nèi)分泌治療藥物，相比傳統(tǒng)藥物三苯氧胺，可更好地在術(shù)后1~3年的復(fù)發(fā)高峰內(nèi)，將乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低24％，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)減少16%。因此，目前包括阿那曲唑在內(nèi)的第三代芳香化酶抑制劑已經(jīng)取代了三苯氧胺，成為絕經(jīng)后激素受體陽性的早期乳腺癌輔助內(nèi)分泌治療的標(biāo)準(zhǔn)方案。 　　

    術(shù)后還應(yīng)該繼續(xù)內(nèi)分泌治療 　　邵志敏還指出，目前，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)正通過頒布治療指南等手段進(jìn)一步規(guī)范乳腺癌的治療。“然而，規(guī)范化治療乳腺癌，除了要求醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的藥物外，在臨床實(shí)踐中，還有賴于患者對(duì)依從性的認(rèn)知，特別是那些需要接受長(zhǎng)達(dá)5年甚至10年的輔助內(nèi)分泌治療的早期乳腺癌患者。”邵志敏說，很多患者認(rèn)為，乳腺癌的治療就是單純手術(shù)。只要切得干凈，就不會(huì)復(fù)發(fā)。其實(shí)這是個(gè)誤區(qū)。癌癥的治療是一個(gè)綜合治療過程，對(duì)病灶仍限于局部或區(qū)域淋巴結(jié)者的首選治療方法是手術(shù)，但術(shù)后采用內(nèi)分泌療法等進(jìn)行輔助治療才能提高患者的治愈率和降低復(fù)發(fā)率。