瑞典卡羅林斯卡研究所臨床神經(jīng)學研究者報道，急性缺血性中風發(fā)作后3-4.5小時使用纖溶酶原溶栓仍然安全有效。 雖然有隨機對照試驗的Meta分析表明，缺血性中風發(fā)作4. 5小時溶栓治療仍然能使患者受益，但通常準許在3小時內(nèi)靜脈使用纖溶酶原。 研究者比較了中風3-4.5小時（664例）和3小時內(nèi)（11 865例）纖溶酶原(總量0.9 mg/kg) 的溶栓情況。結(jié)果24小時內(nèi)顱內(nèi)出血率：2.2 ％（14/649）比1.6 ％（183/11865）（OR 1.18 [95% CI 0.89-1.55], p=0.24）；死亡率：12.7 ％（70 /551）和12.2 ％（1263 /10 368 ）（OR 1.02 [0.90-1.17]; p=0.72）；生活自理率：58.0 ％（314 /541）和56.3 ％（5756/ 10231） （OR 1.04 [0.95-1.13], p=0.42）。 因此，當缺血性中風發(fā)生3-4.5小時采用纖溶酶原溶栓仍然是安全的，這為那些未能在3小時標準時間內(nèi)接受治療的患者提供了一次機會。/**/