中國研究者探討了經(jīng)陰道子宮骶骨韌帶高位懸吊術(shù)（HUS）治療子宮脫垂的解剖生理基礎(chǔ)、適應(yīng)證、手術(shù)技巧、輸尿管損傷的預(yù)防及臨床近、中期療效。研究者采集了2003年6月至2007年9月，采用經(jīng)陰道HUS懸吊陰道穹隆、重建恥骨宮頸筋膜及直腸陰道筋膜，治療中、重度子宮脫垂50例。患者平均年齡60．1歲，術(shù)后平均隨訪時間24個月（4～51個月）。同時采用盆腔器官脫垂定量分度（POP-Q）法對子宮脫垂程度及手術(shù)后結(jié)果進行評價，以術(shù)后C點值≤POP-QⅠ度計算成功率。結(jié)果發(fā)現(xiàn)術(shù)中50例中、重度子宮脫垂患者的宮骶韌帶均可在后腹膜坐骨棘內(nèi)后側(cè)、經(jīng)長組織鉗鉗夾牽拉、清楚觸及和辨認(rèn)，并均成功對陰道穹隆進行了懸吊和筋膜重建。術(shù)中應(yīng)根據(jù)對輸尿管解剖部位和相鄰關(guān)系的準(zhǔn)確認(rèn)識、術(shù)中觸摸、掌握縫合進針深度及方向、膀胱鏡檢查并確認(rèn)輸尿管開口位置等方法避免輸尿管損傷。50例中，無一例輸尿管損傷。術(shù)后平均隨訪時間24個月，POP-Q法C點值由術(shù)前1．5cm降為術(shù)后的-7．5cm；主、客觀成功率均達100％。由此，研究者得出結(jié)論，經(jīng)陰道HUS懸吊并重建陰道穹隆、恥骨宮頸筋膜、直腸陰道筋膜是利用自身組織作為懸吊點治療子宮脫垂，符合恢復(fù)解剖生理、保留功能及微創(chuàng)原則，主、客觀成功率高。/**/