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美最新研究成果稱艾滋病患者應(yīng)更早接受藥物治療 【?2008-12-08 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
在華盛頓舉行的傳染病會(huì)議上,美國國家過敏癥與傳染病研究所資助的一項(xiàng)大型研究成果表明,艾滋病患者應(yīng)該更早地接受藥物治療,而不是像以前那樣等到免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重破壞時(shí)才開始用藥。這項(xiàng)研究結(jié)果將可能改變無數(shù)艾滋病患者的命運(yùn)。 按照目前美國政府和國際艾滋病協(xié)會(huì)的指導(dǎo)意見,患者在艾滋病癥狀顯現(xiàn)之前,即血液中每立方毫米T細(xì)胞數(shù)降低到350之前(常人的T細(xì)胞數(shù)應(yīng)超過800),不要采取藥物治療。因?yàn)獒t(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,雖然自1990年代中期開始使用的組合藥物療法療效顯著,但是這種療法會(huì)引起心臟問題、高膽固醇以及痢疾、反胃等副作用,藥物可能比疾病本身對身體更有害,而且耐藥性也會(huì)最終降低藥效。因此,盡可能晚的接受藥物治療,可以減少副作用對人體的傷害。 但是26日在華盛頓舉行的傳染病會(huì)議上發(fā)布的研究成果給出了不同的意見,研究人員通過研究認(rèn)為,應(yīng)該盡早確癥艾滋病并盡早開始藥物治療,這將能有效延續(xù)患者的生命。 1996至2006年間,在華盛頓大學(xué)西雅圖分校馬瑞??吉塔哈塔博士的帶領(lǐng)下,研究人員在美國和加拿大跟蹤調(diào)查了8374位T細(xì)胞數(shù)在351到500之間的艾滋病患者。其中30%的患者一開始就服用藥物,其他患者則遵照指導(dǎo)意見,等到T細(xì)胞數(shù)降到350以下才接受藥物治療。 “我們發(fā)現(xiàn)有70%T細(xì)胞數(shù)在351到500之間的患者接受藥物治療后,相較與不治療的患者狀況轉(zhuǎn)好。”吉塔哈塔博士說。 美國加利福尼亞大學(xué)圣第亞哥分校傳染病研究項(xiàng)目主任羅伯特??斯庫里博士認(rèn)為,“所有的研究都顯示,我們的治療開始得太晚了。有必要一開始就采用藥物治療。”斯庫里博士曾協(xié)助艾滋病協(xié)會(huì)編寫指導(dǎo)意見,并為多家生產(chǎn)抗艾滋病藥物的公司提供咨詢。 美國國家過敏癥與傳染病研究所所長安東尼??福茲博士稱,藥物療法的完善以及新的研究成果將進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)生重新審視這份指導(dǎo)意見。他預(yù)計(jì),醫(yī)生在指導(dǎo)意見得到修訂之前,就會(huì)讓他們的患者更早地接受藥物治療。而且近年來,新的組合藥物療法的副作用也越來越小。有一些療法只需要每天服用一到兩粒藥片,長期堅(jiān)持服用也已經(jīng)不成問題。 但是更大的問題在于,三分之一的艾滋病病毒(HIV)攜帶者過晚地被確診感染了艾滋病,此時(shí)他們的T細(xì)胞數(shù)已經(jīng)降到了350以下或者已經(jīng)患有嚴(yán)重的并發(fā)癥。 “人們還是太晚地發(fā)現(xiàn)感染了HIV。”波士頓伯萊翰女子醫(yī)院的艾滋病專家達(dá)尼爾??庫瑞茲柯博士說。“新的研究成果進(jìn)一步表明了,盡早確診受到HIV感染的重要性。” 根據(jù)報(bào)道,現(xiàn)在每年約有56,300名美國人感染HIV,這種病毒會(huì)破壞幫助免疫細(xì)胞抵御細(xì)菌入侵的T細(xì)胞。一旦T細(xì)胞遭到破環(huán),患者就會(huì)陷入一系列致命的疾病中。 /**/
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