在接受根治性膀胱切除術(shù)的膀胱癌患者中,約有25%會(huì)發(fā)生骨盆淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。盡管大部分發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者病情會(huì)繼續(xù)發(fā)展,但是仍有一部分患者在接受或未接受輔助化療的情況下長(zhǎng)期存活。
淋巴結(jié)密度的概念是作為一種對(duì)患者預(yù)后進(jìn)行分層的方法提出的,因?yàn)檫@一概念考慮了兩種重要的因素,即陽(yáng)性淋巴結(jié)的數(shù)量(腫瘤負(fù)荷)和切除/檢查的淋巴結(jié)總數(shù)(切除范圍)。由于淋巴結(jié)切除術(shù)的程度不一,因此淋巴結(jié)密度有助于淋巴結(jié)分期的標(biāo)準(zhǔn)化,并有利于輔助療法和臨床試驗(yàn)的統(tǒng)一。 目前對(duì)于淋巴結(jié)密度用于預(yù)測(cè)的效果是否優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)淋巴結(jié)分期或陽(yáng)性淋巴結(jié)絕對(duì)數(shù)量尚存在爭(zhēng)議。美國(guó)洛約拉大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Quek ML及其同事專(zhuān)門(mén)回顧了有關(guān)淋巴結(jié)密度在淋巴結(jié)陽(yáng)性膀胱癌預(yù)后分層中所起作用的文獻(xiàn)。
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