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巴西醫(yī)生完成雙心移植手術(shù) 【?2009-03-09 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
新心臟移植到患者的右胸腔內(nèi),從而讓新心臟輔助原有心臟泵血,以滿足全身血液供應(yīng)!據(jù)悉,這臺(tái)長(zhǎng)達(dá)12小時(shí)的“雙心移植手術(shù)”非常順利,目前患者體內(nèi)2顆心臟均正常跳動(dòng)。 這名接受“雙心移植手術(shù)”的患者現(xiàn)年53歲,媒體沒有透露其姓名。據(jù)悉,該患者患有嚴(yán)重的肺高壓,導(dǎo)致心臟無法向全身正常供應(yīng)血液,9年來他一直受到心臟供血嚴(yán)重不足的困擾,經(jīng)常出現(xiàn)心絞痛等癥狀,不久前更是到了生命垂危的地步。然而麻煩的是,即便該患者接受心臟移植手術(shù)換上一顆完好的心臟,他的心臟仍無法為全身泵足夠多的血液。 經(jīng)過再三權(quán)衡之后,巴西圣保羅心臟病研究所的醫(yī)生決定為他實(shí)施一項(xiàng)驚人手術(shù)——在不摘除患者原有壞損心臟的基礎(chǔ)上,再給他移植另一顆新心臟,從而讓他體內(nèi)有2顆心臟同時(shí)運(yùn)行,而新心臟將輔助原有心臟泵血,以滿足全身血液供應(yīng)! 3月4日,圣保羅心臟病醫(yī)院正式為該患者實(shí)施了這臺(tái)高難度的“雙心移植手術(shù)”。據(jù)悉,手術(shù)由巴西著名心臟病醫(yī)生阿爾弗雷德·費(fèi)奧雷利操刀,手術(shù)中,費(fèi)奧雷利醫(yī)生為病人移植了一顆由捐贈(zèng)者提供的健康新心臟,這顆新心臟安放在病人胸腔的右側(cè),并通過一根大約10厘米長(zhǎng)的人造血管、肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈與他原來的“舊”心臟相連,從而令新植入的心臟幫助原有心臟供血。 費(fèi)奧雷利醫(yī)生表示:“由于病人的肺受到損害,僅僅一顆心臟不能為病人的全身泵足夠多的血液。因此我們認(rèn)為他不適合做普通的心臟移植手術(shù),而唯一方法,就是在原有心臟旁邊再安放第2顆心臟輔助泵血。由于病人已經(jīng)命在旦夕,我們不得已采取這種罕見的移植方式。” 據(jù)悉,整個(gè)心臟移植手術(shù)進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)12小時(shí)。令人慶幸的是,手術(shù)進(jìn)行得十分順利。手術(shù)之后,患者立即被送進(jìn)重癥病房接受24小時(shí)觀察。據(jù)主刀醫(yī)生費(fèi)奧雷利稱,目前患者情況穩(wěn)定,他體內(nèi)的2顆心臟都在正常跳動(dòng)。而在未來2個(gè)月之內(nèi),這位“雙心人”患者都將繼續(xù)在醫(yī)院中接受觀察治療。 主刀醫(yī)生費(fèi)奧雷利表示:“這不是一次常規(guī)的移植手術(shù),情況相當(dāng)特殊。手術(shù)后的72小時(shí)對(duì)病人來說相當(dāng)關(guān)鍵,而病人未來2個(gè)月都將在重癥病房的人造環(huán)境中度過。而如果沒有這次手術(shù),病人生存下來的機(jī)會(huì)基本為0。” 據(jù)透露,這是巴西圣保羅心臟病研究所進(jìn)行的第6例“雙心移植手術(shù)”。據(jù)醫(yī)生預(yù)計(jì),一段時(shí)間之后,病人體內(nèi)的新心臟將逐漸取代原有那顆的舊心臟,直到最后完全負(fù)擔(dān)起泵血重任。費(fèi)奧雷利醫(yī)生說:“最終,那顆健康心臟有望接管衰弱舊心臟的主要功能,而后者將隨著時(shí)間推移越跳越慢。” 但費(fèi)奧雷利醫(yī)生警告稱,由于“雙心移植手術(shù)”風(fēng)險(xiǎn)極大,這名“雙心人”患者可能將只有50%左右的生存幾率,而手術(shù)后患者的存活期通常為10年。費(fèi)奧雷利醫(yī)生說:“如果不是萬不得已,一般我們不建議病人進(jìn)行這種‘雙心移植手術(shù)’,因?yàn)樾g(shù)后存活率僅在40%至50%之間,而傳統(tǒng)心臟移植手術(shù)的存活率能夠高達(dá)90%。”
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