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中國研究者分析膠囊內鏡在小腸出血診斷中的效價 【?2009-03-12 發布?】 臨床報道
3月12日消息,中國研究者分析膠囊內鏡檢查在小腸出血診斷中的效價,并與傳統檢查方法進行比較。研究者將懷疑小腸出血住院患者分為兩組:A組58例,為1998年至2005年問行傳統檢查患者;B組93例,為2002年5月至2005年1月間行膠囊內鏡檢查患者。通過統計兩組的診斷率、特異性治療率、檢查費用和其他相關累計費用,分析傳統檢查和膠囊內鏡檢查的成本效果比及綜合成本效果比情況,并進行敏感性檢驗。結果發現A組和B組對小腸出血病因的診斷率分別為22.4%(13/58)及86%(80/93),總檢查費用分別為133750元及790500元。僅從檢查成本效果比分析,B組(9881.3元/例)略優于A組(10288.5元/例)。此外,由于B組的診斷率顯著高于A組(P=0.001),而根據診斷結果指導的特異性治療率B組高于A組(49.5%比12.1%),即B組能更有效終止和節省因病因不能明確而反復就診、檢查、支持治療和住院等費用。故經調整后的綜合成本效果比B組(9881.3元/例)明顯優于A組(從1個月的16361.5元至5年以上的97424.0元/例),即隨著時間的推移,A組比B組每例多花費6480.2~87542.7元,是B組的1.7~9.9倍。由此,研究者得出結論,對于經胃鏡、結腸鏡檢查陰性而疑有小腸出血的患者,盡早選擇膠囊內鏡檢查比反復進行傳統檢查更經濟實用。
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