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新HIV藥物或有助于對“雞尾酒”療法無應答患者 【?2009-04-20 發布?】 臨床報道
科學家們近來發現,一種有潛力的針對HIV的治療方法或許有一天可以幫助那些對于抗逆轉錄病毒療法無應答的患者。科學家們研究了具有猴形式HIV(猴免疫缺陷病毒)的猴子,給予它們一種稱為D-1MT的分子后,與抗逆轉錄病毒療法(ART)相比,猴子血液中的病毒水平可以降到無法檢測的水平。 猴免疫缺陷病毒(SIV)與人免疫缺陷病毒(HIV)非常相似,被用于動物模型的研究。HIV和SIV在血液中的病毒水平,或稱為病毒載量是非常重要的,當病毒載量高的時候,疾病進展從而耗竭患者的免疫系統。這最終導致獲得性免疫缺乏綜合征(AIDS)的爆發,使得患者無法抵抗那些對健康個體無害的感染。 ART治療并非百分百有效 當前,治療HIV的“金標準”是高效抗逆轉錄病毒療法(HAART),即雞尾酒療法,通過阻止病毒復制降低病毒載量。HAART可以延長HIV陽性患者的預期壽命,如果它確實起效的話。然而,這種療法對大約十分之一的患者是無效的,因為一些人對HAART中使用的藥物產生了抵抗性。來自倫敦帝國學院、國立癌癥研究院的研究人員希望他們的研究能最終形成一個新的治療方法,從而有助于HAART發揮更高療效。 D-1MT可降低病毒載量 該項新研究中,研究人員給11只感染了SIV的獼猴每天服用一種稱為D-1MT的被修飾過的氨基酸。所有的獼猴都曾被給予ART治療至少4個月。其中8只獼猴有非常高的病毒載量(每毫升血液病毒量達到了10萬拷貝),原因是它們對ART療法沒有任何應答。然而,另3只的病毒載量無法檢測到(每毫升血液病毒量低于50拷貝),因為ART療法對它們的效果不錯。 研究人員分別在6天和13天采集血樣。6天后只有3只獼猴可檢測到SIV,13天后只有2只可檢測到較低的水平(每毫升血液病毒量低于1000拷貝)。研究人員在8只沒有給予ART治療的獼猴中重復此項研究,發現13天后病毒載量沒有改變。 倫敦帝國學院的AdrianoBoasso博士說:“HIV對人們的生活可產生災難性的影響,但隨著ART療法的改進,HIV將成為一種慢性的可控制的疾病。不幸的是,ART治療并不是對每個患者都有效——一些人對藥物產生了抵抗,一旦到那個時候,我們就沒有可選擇的治療方案了。” “早期的發現表明,D-1MT可與抗逆轉錄病毒療法一起應用來阻止病毒的復制。只有病毒復制的時候AIDS才進展,所以如果能降低病毒復制率,就可以降低AIDS對患者生活的影響。我們仍需研究D-1mT是怎樣發揮作用的,那樣就可以考慮把它作為HIV潛在的治療方法。”Boasso博士補充說。 D-1MT對ART有協同作用 新研究的結果令研究人員非常吃驚,因為D-1MT沒有按照他們預期的方式起效。他們原以為它能重新激活免疫系統,因為D-1MT能阻斷一種稱為IDO的酶,而HIV和SIV用IDO酶來阻斷免疫系統。在健康人群中,IDO阻止免疫系統攻擊自體。而HIV和SIV利用IDO酶來阻止免疫系統攻擊它們。 新研究中,研究人員沒有發現D-1MT重新激活免疫系統對SIV應答的任何證據,盡管他們不除外這種可能性。現在他們期望進一步研究探索D-1MT的作用機制。 “D-1MT對病毒載量的影響確實鼓舞人心,這對我們來說是個驚喜,我們可不期望D-1MT只對已給予ART治療的獼猴有效。看起來D-1MT對ART有協同作用,我們真希望發現這種機制。”Boasso博士說。 在健康人群中,IDO酶控制變態反應和自身免疫性疾病。因為D-1MT阻斷IDO酶,研究人員說要觀察它的效應可能需要長期測試SIV感染的獼猴,來確定服用這種藥物是否會增加相應風險。 更多關于 HIV 的新聞
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