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顳頂筋膜島狀瓣植入耳后乳突區(qū)預(yù)制擴(kuò)張筋膜皮瓣修復(fù)面部皮膚軟組織缺損

【?2009-05-15 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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5月15日消息,中國(guó)研究者探討了一種較好的修復(fù)面部皮膚軟組織缺損的手術(shù)方法。

研究者手術(shù)分兩期進(jìn)行。一期手術(shù)時(shí),以顳淺動(dòng)靜脈為蒂,掀起顳頂淺筋膜島狀瓣,沿同側(cè)發(fā)際線切開,在耳后乳突區(qū)皮下剝離,形成適當(dāng)大小的囊腔,將顳頂筋膜瓣轉(zhuǎn)移至囊腔內(nèi),適當(dāng)固定,于筋膜瓣下放置皮膚擴(kuò)張器;擴(kuò)張完畢后,取出擴(kuò)張器,以顳淺動(dòng)靜脈為蒂,掀起耳后乳突區(qū)預(yù)制島狀筋膜皮瓣,用于面部皮膚缺損的修復(fù)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)自1999年以來(lái),臨床應(yīng)用9例,其中面部黑痣2例,面部血管瘤2例,面部瘢痕5例。顳頂筋膜島狀皮瓣蒂長(zhǎng)5.5~7cm,平均6.2cm,筋膜瓣面積4cm×3cm.7cm×7cm,平均5.7cm×4.9cm,預(yù)制筋膜皮瓣面積為5cm×5cm~8.0cm×7.5cm,平均6.4cm×6.1cm;術(shù)后皮瓣全部成活,供瓣區(qū)直接拉攏縫合者5例,另行皮片移植修復(fù)者4例。

由此,研究者得出結(jié)論,顳頂筋膜皮瓣血管蒂長(zhǎng),轉(zhuǎn)移方便,血運(yùn)豐富,耳后乳突區(qū)皮膚在質(zhì)地、色澤、厚度等方面均與面部皮膚最為接近,是一種良好的修復(fù)面部皮膚軟組織缺損的方法。

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