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研究者探討實(shí)時(shí)定量RT—PCR技術(shù)測(cè)定初治白血病患者常見(jiàn)融合基因轉(zhuǎn)錄子水平及其標(biāo)準(zhǔn)化

【?2009-07-29 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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中國(guó)研究者了解了白血病常見(jiàn)融合基因M—bcr—abl(表達(dá)產(chǎn)物為P210^bcr-abl)、m—bcr—abl(表達(dá)產(chǎn)物為P190^bcr-abl)、TEL—AML1、AML1-ETO、PML—RARα、CBFβ-MYH11在初治白血病患者中的表達(dá)水平。

研究者采用基于TaqMan探針的實(shí)時(shí)定量RT—PCR(RQ—PCR)技術(shù)檢測(cè)195例白血病患者骨髓細(xì)胞融合基因轉(zhuǎn)錄子水平,其中M—bcr—abl^+慢性粒細(xì)胞白血病慢性期(CML—CP)50例、M—bcr—abl^+急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)10例、m—bcr—abl^+ALL19例、TEL—AML1^+ALL11例、AML1-ETO^+急性髓系白血病(AML)30例、PML—RARα急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL)58例、CBFβ-MYH11^+AML患者17例,并檢測(cè)13例M—bcr-abl^+CML-CP患者的外周血細(xì)胞融合基因轉(zhuǎn)錄子水平。以abl作為內(nèi)參基因,融合基因轉(zhuǎn)錄子水平以融合基因轉(zhuǎn)錄子拷貝數(shù)/abl基因轉(zhuǎn)錄子拷貝數(shù)×100%表示。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)CML—CP患者骨髓及外周血M-bcr—abl轉(zhuǎn)錄子水平相似(中位值分別為30%和35%,P〉0.05)、ALL患者M(jìn)—bcr—abl及m-bcr-abl轉(zhuǎn)錄子水平相似(中位值分別為64%和54%,P〉0.05),ALL患者M(jìn)—bet—abl轉(zhuǎn)錄子水平明顯高于CML—CP患者(P〈0.001)。ALL患者TEL—AML1轉(zhuǎn)錄子中位水平為228%。表達(dá)特異性融合基因的AML患者中,AML1-ETO轉(zhuǎn)錄子水平明顯高于CBFβ-MYH11及PML—RARα(中位值分別為388%,145%和47%,P值均〈0.001),CBFβ-MYH11轉(zhuǎn)錄子明顯高于PML—RARα(P〈0.001)。L型、V型及S型PML—RARα轉(zhuǎn)錄子中位水平分別為45%、44%及55%,L型明顯低于S型(P=0.04)。

由此,研究者得出結(jié)論,不同類型融合基因轉(zhuǎn)錄子在初治白血病患者中的水平不同,并有個(gè)體差異。初治患者融合基因轉(zhuǎn)錄子水平的測(cè)定不僅為檢測(cè)微量殘留病、評(píng)價(jià)療效提供基準(zhǔn)值,而且是不同實(shí)驗(yàn)室間數(shù)據(jù)比較、實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)。

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