由中國抗癌協會乳腺癌專業委員會和復旦大學附屬腫瘤醫院主辦的第十屆全國乳腺癌會議暨第四屆上海國際乳腺癌論壇于２４日至２７日召開。本次會議云集了１２００余位乳腺癌專家，是目前國內乳腺癌診治領域規模最大，最具影響力的學術會議。

    中國抗癌協會乳腺癌專業委員會主任委員、復旦大學附屬腫瘤醫院外科主任邵志敏教授介紹，本次會議最熱門的話題是乳腺癌的分子靶向治療、早期乳腺癌診治以及亞太地區乳腺癌的特征研究等。

    靶向治療是乳腺癌治療乃至腫瘤治療的重要手段。目前臨床上通常應用曲妥珠單抗（即ＨＥＲ２抗體）來治療ＨＥＲ２陽性乳腺癌，由于ＨＥ　Ｒ２分子能夠促進乳腺癌細胞惡性增殖和轉移，因此抑制其功能是乳腺癌靶向治療的重要策略。雖然有越來越多的患者開始接受曲妥珠單抗治療，但是應用中有幾個問題值得進一步探討：第一是曲妥珠單抗費用昂貴，而且只對ＨＥＲ２陽性的腫瘤有效，因此，評價ＨＥＲ２是否陽性至關重要；第二，ＨＥＲ２陽性患者應用曲妥珠單抗的療程、劑量、開始時間以及和其他治療方式的順序等，雖然有了一定證據，但還有很多盲區。本次大會就ＨＥＲ２陽性乳腺癌診療進行探討，從而進一步指導臨床規范應用，以確保對ＨＥＲ２陽性腫瘤治療的療效。

    會議期間，專家學者就亞洲和西方存在的乳腺癌流行病學和表型上的顯著差別以及針對這些差別所采取的不同應對方案進行了熱烈討論。流行病學上，我國有半數的乳腺癌患者是絕經前發病，而歐美的發病高峰在絕經后。在表型上，我國女性雌激素受體陰性比例較高，約４０％，而國外患者僅為３０％左右。激素受體陽性的患者不僅預后較好，而且也可以采用內分泌治療。因此，我國患者較高的激素受體陰性比例可能會降低患者的生存率。

    此外，乳腺癌早期診斷是目前國際的熱點，只要達到早期診斷，就能大大提高生存率，部分早期乳腺癌甚至可以被治愈。然而，由于我國的社區篩查和早期診斷不夠普及，中晚期患者的比例依然相對較高。這也很大程度上影響了乳腺癌的療效。與會專家呼吁，要大力普及乳腺癌的普查工作，尤其是高危人群，更要重視每年一次的體檢，盡可能做到早發現、早診斷、早治療，以期最大程度提高腫瘤治療療效。