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中外專家關(guān)注乳腺癌防治 【?2009-09-25 發(fā)布?】 臨床報道
由中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會和復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院主辦的第十屆全國乳腺癌會議暨第四屆上海國際乳腺癌論壇于24日至27日召開。本次會議云集了1200余位乳腺癌專家,是目前國內(nèi)乳腺癌診治領(lǐng)域規(guī)模最大,最具影響力的學(xué)術(shù)會議。 中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院外科主任邵志敏教授介紹,本次會議最熱門的話題是乳腺癌的分子靶向治療、早期乳腺癌診治以及亞太地區(qū)乳腺癌的特征研究等。 靶向治療是乳腺癌治療乃至腫瘤治療的重要手段。目前臨床上通常應(yīng)用曲妥珠單抗(即HER2抗體)來治療HER2陽性乳腺癌,由于HE R2分子能夠促進(jìn)乳腺癌細(xì)胞惡性增殖和轉(zhuǎn)移,因此抑制其功能是乳腺癌靶向治療的重要策略。雖然有越來越多的患者開始接受曲妥珠單抗治療,但是應(yīng)用中有幾個問題值得進(jìn)一步探討:第一是曲妥珠單抗費(fèi)用昂貴,而且只對HER2陽性的腫瘤有效,因此,評價HER2是否陽性至關(guān)重要;第二,HER2陽性患者應(yīng)用曲妥珠單抗的療程、劑量、開始時間以及和其他治療方式的順序等,雖然有了一定證據(jù),但還有很多盲區(qū)。本次大會就HER2陽性乳腺癌診療進(jìn)行探討,從而進(jìn)一步指導(dǎo)臨床規(guī)范應(yīng)用,以確保對HER2陽性腫瘤治療的療效。 會議期間,專家學(xué)者就亞洲和西方存在的乳腺癌流行病學(xué)和表型上的顯著差別以及針對這些差別所采取的不同應(yīng)對方案進(jìn)行了熱烈討論。流行病學(xué)上,我國有半數(shù)的乳腺癌患者是絕經(jīng)前發(fā)病,而歐美的發(fā)病高峰在絕經(jīng)后。在表型上,我國女性雌激素受體陰性比例較高,約40%,而國外患者僅為30%左右。激素受體陽性的患者不僅預(yù)后較好,而且也可以采用內(nèi)分泌治療。因此,我國患者較高的激素受體陰性比例可能會降低患者的生存率。 此外,乳腺癌早期診斷是目前國際的熱點(diǎn),只要達(dá)到早期診斷,就能大大提高生存率,部分早期乳腺癌甚至可以被治愈。然而,由于我國的社區(qū)篩查和早期診斷不夠普及,中晚期患者的比例依然相對較高。這也很大程度上影響了乳腺癌的療效。與會專家呼吁,要大力普及乳腺癌的普查工作,尤其是高危人群,更要重視每年一次的體檢,盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以期最大程度提高腫瘤治療療效。
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