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心臟性猝死呈上升勢頭 死亡率遠超癌癥艾滋 【?2009-09-27 發布?】 臨床報道
專家提倡建立“家庭-社區-醫院-120”急救體系 今天是第九個世界心臟日,于廣州廣衛街社區展開的一堂有關心臟保健和基本救命術的講座上,中山大學心肺腦復蘇研究所的黃子通教授指出,世界心臟聯盟預計到2025年前,在全世界范圍內,25歲以上的成年人中,每3人就有1人將罹患心血管疾病,每年超過1720萬人死于心血管疾病,死亡率遠遠高于包括癌癥、艾滋病在內的其他疾病,堪稱威脅人類健康的"第一殺手"。 “而在心血管疾病所引致的死亡中,猝死的上升勢頭超乎想象。”黃教授他引用我國最新的心臟性猝死流行病學調查結果指出,國內心臟性猝死(SCD)發生率為41.84例/10萬人。若以13億人口推算,我國SCD總人數高達54.4萬例/年,總數雖居全球各國之首,不過發生率并不比美國等一些發達國家高,但因其發生具有無法預測的特點,且絕大多數發生在醫院外,因此存活比例很低。西方國家有報道指出院外猝死搶救存活率僅為2%―15%,而我國搶救成功率更低于1%。 據黃教授介紹,我國最新的SCD流行病學調查從2005年7月1日至2006年6月30日在對北京市、廣州市、盂縣和克拉瑪依市相關人群進行發病情況監測后發現出,上述四市SCD分別占總死亡的13.4%、8.5%、7.7%和8.3%,且發生率隨年齡增加而增高,主要發生于年齡≥65歲的人群中。 “近半數猝死病例生前無明確的高血壓、心絞痛、心肌梗死和心力衰竭等心血管疾病史。” 黃教授分析說,監測結果顯示心臟猝死南北差異大,北方遠遠高于南方,是南方的三倍,主要是與北方的飲食、生活習慣密切相關。北方因為寒冷吃咸的,吃油膩的比較多,所以高血壓、血脂高、血糖高;另外,北方人群吸煙高于南方,特別在密封的屋里吸煙是個危險因素。此外,生活習慣不良造成冠心病、高血壓者,猝死的幾率比普通人要高。 在今天的講座上,黃教授提出了“家庭-社區-醫院-120”的急救保健體系,介紹了如何利用電話進行心臟保健。據了解,目前國內一些地方已建立起遠程生命信息監測中心,利用國內專家自主研發的“家庭遠程心電呼吸記錄儀”,通過電話聯上網絡,醫生便可實時觀測到在家中或其他工作生活場所的被監測人相關的心臟信息。一旦被監測人心電圖出現危及生命的異常,24小時值班的醫生就可立刻通知120出車,盡量縮短急救反應時間。
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