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南非面臨艾滋病和肺結(jié)核“雙重疾病”的嚴(yán)重威脅

【?2009-10-15 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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  南非統(tǒng)計(jì)局的最新報(bào)告顯示,目前南非每100個(gè)死者中有13人死于肺結(jié)核,肺結(jié)核已與艾滋病一樣成為造成南非人死亡的最主要疾病。艾滋病和肺結(jié)核相互作用構(gòu)成“雙重疾病”,對南非形成了嚴(yán)重的威脅。

    近日在開普敦舉行的艾滋病和肺結(jié)核研討會(huì)上,南非衛(wèi)生
部副部長塞弗拉羅表示,在過去的10年中南非的肺結(jié)核感染者的人數(shù)增長了3倍,南非已被列為世界上十個(gè)肺結(jié)核傳染控制最差的國家之一。世界衛(wèi)生組織估計(jì),南非每年感染肺結(jié)核的人數(shù)達(dá)46萬人,接近其4800萬總?cè)丝诘模保ァ?

    盡管目前南非的肺結(jié)核治愈率約為65%,與2004年的51%治愈率相比大有改善,但是與世界衛(wèi)生組織要求的85%的治愈率依然相去甚遠(yuǎn)。塞弗拉羅承認(rèn),南非很可能無法達(dá)到2015年實(shí)現(xiàn)肺結(jié)核死亡率和傳染率減半的目標(biāo),因?yàn)樵谀戏堑囊恍┑貐^(qū),抗藥性肺結(jié)核與艾滋病的結(jié)合造成的危害極大,成為嚴(yán)重威脅南非人生命的巨大難題。

    今年7月份在南非開普敦召開的一次國際會(huì)議上,與會(huì)衛(wèi)生專家警告說,肺結(jié)核病已成為當(dāng)前艾滋病患者死亡的主要原因,因此肺結(jié)核與艾滋病不應(yīng)該再被看作兩個(gè)獨(dú)立問題,國際社會(huì)應(yīng)該加倍努力對付它們間的交互作用。

    醫(yī)學(xué)研究顯示,肺結(jié)核縮短了艾滋病病毒感染者的期望壽命;反過來艾滋病病毒也攻擊免疫系統(tǒng),從而促進(jìn)結(jié)核菌的傳播,并使得許多結(jié)核菌攜帶者最終發(fā)展成肺結(jié)核患者。在意大利、盧旺達(dá)、西班牙和美國進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),感染了艾滋病病毒的結(jié)核菌攜帶者,發(fā)展為肺結(jié)核的可能性比未感染艾滋病病毒者高30到50倍。

    事實(shí)上,近年來肺結(jié)核與艾滋病交互作用的趨勢十分明顯,目前全世界大約每3個(gè)艾滋病病毒感染者中就有1人同時(shí)得了肺結(jié)核。世界衛(wèi)生組織官員馬利奧·拉維格里奧納說,因?yàn)榘滩〔《镜膫鞑ィ陙砣蚍谓Y(jié)核疫情變得更嚴(yán)重了。他說,非洲70%的艾滋病病毒感染者得了肺結(jié)核后無法獲得有效治療,他們在幾個(gè)月后就會(huì)死亡。為此,應(yīng)該大力加強(qiáng)在艾滋病病毒感染者中普及抗肺結(jié)核藥物,并與艾滋病藥物治療相結(jié)合,提高病人的生活質(zhì)量,延長患者的生命,減輕疾病的威脅。

    統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,南非人口約占世界的0.7%,但艾滋病患者卻占世界的17%。目前南非全國有艾滋病患者550萬,每年死于艾滋病的人數(shù)都在30萬以上。南非男性的艾滋病感染率為14.5%,女性為21.8%。南非死于艾滋病的人中有七成年齡在15至49歲之間。而在與艾滋病病毒有關(guān)的肺結(jié)核病例中,大約79%發(fā)生在非洲沙哈拉以南地區(qū),南非是目前受艾滋病和肺結(jié)核“雙重疾病”威脅最嚴(yán)重的地區(qū)之一。

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