德國癌癥援助協(xié)會３０日發(fā)表公報說，一項迄今全球最大規(guī)模的對側(cè)乳腺癌風(fēng)險調(diào)查顯示，對于那些帶有乳腺癌易感基因并已有一側(cè)乳腺發(fā)生癌變的婦女來說，進行預(yù)防性雙乳切除并不總是必要的，關(guān)鍵一點要看她們的年齡以及攜帶的是哪種易感基因。

    公報說，在所有婦女的乳腺癌中，大約５％至１０％的病例屬于家族性乳腺癌，致病因是患者攜帶了ＢＲＣＡ１或ＢＲＣＡ２易感基因。這兩種基因突變造成的乳腺癌患病風(fēng)險大約是７０％至８０％。以往規(guī)模較小的調(diào)查顯示，家族性乳腺癌患者一側(cè)乳腺發(fā)生癌變后十年內(nèi)對側(cè)乳腺也發(fā)生癌變的幾率大約在３０％至４０％。因此不少患者選擇了預(yù)防性雙乳切除，以徹底避免風(fēng)險。

    為使這種風(fēng)險調(diào)查結(jié)果更準確，德國癌癥援助協(xié)會出資在１９９６年至２００８年間對９００多個家庭患單側(cè)乳腺癌的２０００多名婦女進行了調(diào)查。結(jié)果顯示，這些婦女在２５年內(nèi)對側(cè)乳房也發(fā)生癌變的總風(fēng)險是４７．４％。其中有ＢＲＣＡ１易感基因的患者患對側(cè)乳腺癌的風(fēng)險是ＢＲＣＡ２易感基因攜帶者的１．６倍。

    調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，年輕時就患單側(cè)乳腺癌的ＢＲＣＡ１基因攜帶者對側(cè)乳腺也發(fā)生癌變的風(fēng)險明顯較高。４０歲之前患上單側(cè)乳腺癌的ＢＲＣＡ１基因攜帶者２５年內(nèi)對側(cè)乳房也生癌變的占６２．９％。相比之下，５０歲以后才得乳腺癌的ＢＲＣＡ２易感基因攜帶者２５年內(nèi)又得對側(cè)乳腺癌的比例只有１９．６％。

    領(lǐng)導(dǎo)這項調(diào)查的德國科隆大學(xué)婦科醫(yī)院的麗塔·施穆茨勒教授說，這一調(diào)查說明患對側(cè)乳腺癌的風(fēng)險與患單側(cè)乳腺癌時的年齡以及攜帶何種易感基因有關(guān)。這些因素應(yīng)在采取預(yù)防性醫(yī)療措施時予以考慮。