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宮頸癌風險HPV DNA檢測優(yōu)于細胞學檢測

【?2009-12-11 發(fā)布?】 臨床報道  

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最新出版的《美國流行病學雜志》(AJE)發(fā)表的一項來自中國的研究表明,人乳頭狀瘤病毒(HPV)DNA檢測對子宮頸高度癌前病變(CIN2+)發(fā)病風險的預測效果優(yōu)于細胞學檢測。該研究由中國醫(yī)學科學院、北京協(xié)和醫(yī)學院腫瘤研究所教授喬友林帶領的團隊完成。
 
為了評價基線HPV和細胞學狀態(tài)與子宮頸癌前病變發(fā)生發(fā)展的關聯強度,喬友林等于2005年底對參加過1999年山西子宮頸癌篩查研究的婦女進行追蹤隨訪。1999年在山西農村完成的該基線研究共招募了1997名婦女參加。2005年底,共有1612名基線確診為組織學正常或低度癌前病變的婦女被召回,隨訪研究使用的篩查技術包括子宮頸肉眼觀察、液基細胞學檢查和HPV DNA檢測。研究人員認為,基線HPV檢測對6年后CIN2+的敏感度和特異度分別是90.0%和86.2%,而細胞學檢測則分別是60.0%和78.6%。喬友林認為,如果30歲及以上婦女能夠得到終生至少一次的HPV DNA篩查,并在病變篩出后得到恰當治療,那么子宮頸癌死亡率預計可以很快下降一半或1/3。
 
careHPV技術因其快速、簡便、價廉、適合在落后地區(qū)使用的特點,在實現子宮頸癌的快速準確篩查方面將極具應用前景。結合careHPV研究取得的數據,研究人員認為,將HPV檢測作為獨立的初篩手段將會很有吸引力,尤其是對于那些負擔不起細胞學篩查項目的國家和地區(qū)。
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