75歲的王大爺近日因飲食不當(dāng)，腹瀉不止，因平時(shí)身體素質(zhì)尚可，就沒(méi)有把這事放在心上，不想腹瀉到了第三天突然感到右側(cè)肢體無(wú)力，還有麻木、沉重感，便在家人的陪同下來(lái)到河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦病四區(qū)門(mén)診就診，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀和體征，并結(jié)合核磁共振檢查結(jié)果，診斷為腦梗塞。

　　其家人感到很是不解，怎么拉肚子拉了三天就得了腦梗塞？河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦病四區(qū)主任張懷亮教授解釋?zhuān)醮鬆數(shù)玫氖恰胺炙畮X性腦梗塞”。所謂分水嶺性腦梗塞就是腦內(nèi)相鄰動(dòng)脈供血區(qū)之間邊緣帶發(fā)生的腦梗，腦邊緣帶的供血?jiǎng)用}是一些終末分支血管，大多老年人腦動(dòng)脈硬化或狹窄較嚴(yán)重，當(dāng)體循環(huán)低血壓和有效循環(huán)血量減少時(shí)，邊緣帶就最先發(fā)生缺血性改變，常見(jiàn)的病因有各種原因引起的休克、麻醉過(guò)量、降壓藥使用不當(dāng)、心臟手術(shù)合并低血壓及嚴(yán)重脫水等。王大爺就是因?yàn)閲?yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水而引起血容量不足，繼而引起腦梗。

　　分水嶺性腦梗經(jīng)過(guò)系統(tǒng)正規(guī)治療，預(yù)后一般較好。在急性期首先要糾正低血壓，補(bǔ)充血容量，并改善血液高凝狀態(tài)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)臄U(kuò)容治療，并發(fā)揮中醫(yī)中藥、針灸在治療腦血管疾病方面的優(yōu)勢(shì)，配合現(xiàn)代康復(fù)等綜合治療手段，病人很快就可康復(fù)。

　　作為現(xiàn)代中醫(yī)腦病科醫(yī)生，不僅可以運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的診療手段在治療腦血管已發(fā)病方面取得很好的療效，也可以運(yùn)用中醫(yī)治未病的思想，依據(jù)所出現(xiàn)的功能性癥狀及體征和血脂、血糖、血流變等輔助檢查結(jié)果，對(duì)老年人的健康狀況進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)中醫(yī)的整體觀和辨證論治理論，并運(yùn)用中醫(yī)中藥及中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)知識(shí)，整體調(diào)理，做好腦血管疾病的預(yù)防，使老年人真正做到安度晚年。