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專家提示勿將睪丸扭轉(zhuǎn)當(dāng)普通炎癥 【?2010-05-27 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
最近一個(gè)月,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院泌尿外科先后為5名男童切除了一側(cè)睪丸。專家指出,這些孩子都是睪丸扭轉(zhuǎn),但沒有引起家長(zhǎng)重視,結(jié)果導(dǎo)致睪丸壞死。 重慶巴南區(qū)一名4歲男童,日前起床后喊下身疼痛,父親查看后發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)紅腫,以為是炎癥就沒有帶孩子就醫(yī)。24日,孩子病情加重后才被家長(zhǎng)送到重醫(yī)兒童醫(yī)院。兒童醫(yī)院泌尿外科主任林濤教授介紹,孩子右側(cè)睪丸缺血嚴(yán)重,被診斷為睪丸扭轉(zhuǎn),必須立即手術(shù)。然而在手術(shù)中發(fā)現(xiàn),孩子的右側(cè)睪丸發(fā)生了720度的扭轉(zhuǎn),已經(jīng)發(fā)黑壞死,不得不遺憾地將壞死的睪丸切除。 林濤教授說,最近一個(gè)月,已先后有5個(gè)男孩被切除一側(cè)睪丸。他說,睪丸切除意味著他們長(zhǎng)大后的生育力將下降,而且可能產(chǎn)生自卑心理,對(duì)身心健康影響極大。尤其令人惋惜的是,這些孩子發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)后,都因家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)不夠而錯(cuò)失最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。 林濤教授介紹,睪丸扭轉(zhuǎn)主要是由于鞘膜囊高位附著,睪丸在鞘膜囊內(nèi)如同一個(gè)“鐘錘”,活動(dòng)度大,易扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的高峰期在新生兒期和青春期。如果孩子睪丸結(jié)構(gòu)異常,遇到寒冷刺激、激烈運(yùn)動(dòng),甚至睡覺都可能發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀是陰囊紅腫、劇痛,可能有惡心、嘔吐。 林濤教授說,兒童發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)后要馬上進(jìn)行急診手術(shù),幫助睪丸復(fù)位,4至6小時(shí)之內(nèi)復(fù)位效果最好,約70%可以挽救睪丸,且不會(huì)再次發(fā)生扭轉(zhuǎn)。如果超過6小時(shí),睪丸可能缺血壞死,將不得不被切除。
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