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試管嬰兒最好不要雙胞胎 增加母嬰患病風險

【?2010-06-21 發布?】 臨床報道  

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    生一對雙胞胎,那肯定是歡天喜地的事,不過這種概率畢竟是小的,除了那些因為身體原因,需要采取試管嬰兒的。昨天,在國際生殖內分泌和生殖遺傳研討會上,國際著名生殖醫學專家庫克教授,建議如果采用試管嬰兒的方式,最好只接受一個受精卵的移植,他不建議試管嬰兒生雙胞胎,因為這種方法對母子并沒有多大好處。

    近半受訪者希望生雙胞胎

    這次研討會是由浙江大學、國際生殖醫學協會和省醫學會主辦,國內11所著名生殖中心的醫學專家受邀參加會議。

    庫克教授提出的“只生一個好”的理念,受到了眾多到會者的贊同。南京醫科大學第一附屬醫院生殖醫學科的劉嘉茵教授就提供了一個南京地區的調查。

    在試管嬰兒越來越被普通大眾熟悉的今天,試管嬰兒在解決了一些夫妻無法生育的難題的同時,也給這個社會帶來了一些煩惱,其中多胞胎的增長就是其中之一。

    劉嘉茵教授不久前在南京市多家醫院開展了一項聯合調查。在1000多個被調查者的問卷中,有42.3%的婦女希望生雙雙胎。在高學歷和月收入5000~8000元的家庭中,雙胎意愿更是有所增加。

    劉嘉茵調查了江蘇省5家醫院的45312個分娩案例中,發現雙胎分娩人數有529例,占1.5%,在具有試管嬰兒技術的醫院中最高達到2.4%,并呈逐年增多趨勢。

    庫克教授介紹,目前全球每年新生兒中,雙胞胎及多胞胎的產出率在一些出生率高的國家已經達到了20%。他希望這個問題能夠引起大家的重視。

    試管嬰兒的成功率

    不在于受精卵的個數

    “現在我們國內輔助生育的技術,已經和國際先進水平接軌,在某些領域已經達到了國際先進水平。”浙大醫學院附屬婦產科醫院院長黃荷鳳教授說。

    黃教授的說法得到了美國科學院醫學院院士辛普森教授的贊同:“中國的調查樣本比我們要多很多,這有利于更加接近事實真相。”

    對于雙胞胎的問題,辛普森教授表示,雖然美國沒有強制規定,但是如果給患者移植受精卵,最后生出雙胞胎,那么醫生的這次移植會被視為不成功的移植。其實,試管嬰兒的成功與否,并不是單純依靠受精卵的個數,關鍵還是受精卵的質量。

    現在,美國正在研究讓受精卵的培養液更接近于母體的環境,增加成活率,同時也會通過基因技術,發現染色體異常的受精卵,使植入體內的受精卵質量更高。

    “雙胞胎比單胞胎更具有風險性,這種危險對于媽媽和孩子來說都存在。”黃荷鳳說。這種說法也得到了劉嘉茵教授調查的支持,在調查中發現雙胞胎的剖宮產率78.45%,早產占47.07%,合并癥和并發癥占39.7%。

    雙胞胎以及多胞胎的母親更容易在懷孕期間發生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合征,而且產后出血的概率也要高,同時也比較容易發生早產。而早產的寶寶大都會發生先天性肺部疾病,而且這種疾病將是終生的。

    “我們希望,試管嬰兒的移植過程中,不光醫生要倡導只移植一到兩個受精卵,這種觀念也應該讓更多的大眾所接受。”庫克教授說。

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