胃切除術可能增加喉癌的風險

【?2003-12-30 發布?】　臨床報道

發表在最新一期外科學檔案上的一項研究表明，由于引起十二指腸胃食管返流，胃切除術可能增加喉癌的風險。

羅馬Catholic大學醫學外科部Giovanni Cammarota博士指出，有近1/3的患者在部分或全部胃切除術后會出現胃食管返流，而此種返流是食管癌的風險因子之一，但現在有證據說明它同樣可以引起喉癌，然而，胃癌術后究竟會引起喉癌怎樣的發生率，迄今未明。

研究人員比較了93例胃切除術患者與其匹配對照人群，在外科術后對2組人群采用間接喉鏡隨訪外科適應癥包括：89例胃潰瘍患者和4例胃癌患者。

結果發現，在外科手術組有7例患者有惡性或癌前喉部缺損而對照組僅有一例有聲帶白斑。在調整了性別、年齡、酒精服用量和抽煙狀況后，外科術后組比對照組發展成喉癌或喉癌前病變高近10倍（p < 0.001）。另外，研究者發現患者良性病變風險同樣增加。

盡管風險增加，但胃切除術多年以后才可以發展成喉癌。研究人員稱，胃切除術后發展成癌變或癌前病變的最小時間是22年。

Giovanni博士認為，該研究首次揭示了喉癌或喉癌前病變是胃癌術后的長期并發癥。因此，對于胃切除術后患者，應進行周期性喉部檢查以利于早期發現喉部的癌變或癌前病變。

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