乳腺篩查降低乳腺癌死亡率

【?2003-12-30 發布?】　臨床報道

發表在今年5月號《癌癥》雜志上的一項研究表明，利用乳腺x線攝影進行篩查能降低乳腺癌的死亡率。

挪威特羅姆瑟大學醫院的Nils Bjurstam博士及其同事聯合其他科研中心的研究人員進行了一項多中心隨機對照臨床試驗。篩查組包括21650名婦女，每18個月進行乳腺x線攝影檢查，另外選取29961名婦女作為對照。兩組死亡率均于隨訪14年后進行估算，并依據受試者出身年份進行校正。

研究人員發現，對照組和篩查組的乳腺癌發病率幾乎相同，但參加篩查的婦女乳腺癌死亡率降低了21%-24%，接近統計顯著性。

研究人員采用3種不同的乳腺癌死亡終點分析數據，即終點委員會評估模型、瑞典死因注冊評估模型、瑞典死因注冊隨訪模型。3種不同終點得到的結果一致，這進一步說明了乳腺癌篩查計劃的有效性。

分別分析39-44、45-49和50-59年齡段的婦女，結果發現：除50-54年齡段的婦女外，各年齡段均觀察到死亡率明顯降低。而且，年齡特異效果與死亡率和淋巴結轉移均明顯相關。

Bjurstam博士認為，以前研究發現乳腺篩查與乳腺癌死亡率下降相關，下降率介于20-30%之間，與本次研究結果相符合。此次研究還發現，50歲以下婦女如采用間隔更短的篩查，其乳腺癌死亡率可能進一步降低。

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