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復合吸入劑提高哮喘病人用藥依從性

【?2003-12-30 發布?】 臨床報道  

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   美國華盛頓大學Stanford博士在美國胸科學會第20次國際會議上報告說,他們最近完成的研究顯示,用一個吸入器吸入含有皮質激素和長效β激動劑的復合劑,比用兩個吸入器分別吸入兩種藥物控制哮喘效果好。

  以前有研究人員曾假設,不能堅持治療是哮喘病人致殘和死亡的重要原因。為探究一個吸入器聯合吸入藥物的依從性是否優于用兩個吸入器,美國華盛頓大學的研究人員用藥物的再處方率作為指標,對病人的依從性進行了為期24個月的觀察。

  研究共納入2436例哮喘病人,年齡均在12歲以上。所有病人均應用了以下至少一種治療哮喘藥,即單一吸入器吸入氟替卡松加沙美特羅、兩個吸入器分別吸入氟替卡松和沙美特羅、氟替卡松加口服孟魯司特,或單用氟替卡松,或單用孟魯司特。

  結果顯示,在12個月以上的觀察期內,單一吸入器聯合吸入組的再處方次數為4.06,兩個吸入器組為2.35 氟替卡松加孟魯司特組為1.83單用氟替卡松組為2.27。

  單一吸入器聯合吸入組氟替卡松的再處方率,比兩個吸入器組高73%;比氟替卡松加孟魯司特組高122%,比單用氟替卡松組高79%。單一吸入器聯合吸入組的再處方率與單用孟魯司特組相似,分別為4.06和4.51,無統計學顯著性差異。

  Stanford博士說,結果還表明,單一吸入器聯合吸入組對短效激動劑的需求顯著低于用兩個吸入器組。

  研究人員總結認為,通過應用單一吸入器聯合吸入藥物,使得激素吸入治療達到最優化。在一年的時間里,如果病人應用激素加長效β激動劑的復合吸入劑,其吸入激素多于用兩個吸入器分別吸入兩種藥物。這樣有助于降低哮喘相關住院率和死亡率。

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