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原發硬化性膽管炎在美國的發病率、臨床特點和預后

【?2003-12-31 發布?】 臨床報道  

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在美國中,原發硬化性膽管炎(PSC)的發病率與流行程度大約為相同人群中原發膽汁性肝硬化發病率的三分之一。

美國明尼蘇達州羅切斯特梅歐醫院的Kiran Bambha博士指出,目前,仍未闡明原發硬化性膽管炎(PSC)在美國的流行病學特點。為此,研究人員對 PSC在美國明尼蘇達州Olmsted縣的發病率、臨床特點和預后進行了評價。

研究人員利用明尼蘇達州Olmsted縣的病歷聯接系統——Rochester流行病學工程,識別具有PSC的居民,并依據臨床、生化、放射影象與組織學標準證實診斷。

結果發現,1976至2000年間,22例患者符合PSC的診斷標準。男性的PSC年齡調整(至2000年美國白人)發病率為1.25/100,000人-年(95%CI:0.70-2.06),女性為0.54/100,000人-年(95%CI:0.22-1.12)。2000年的男性PSC發病率為20.9/100,000人(95%CI:9.5-32.4),女性僅為6.3/100,000人(95%CI:0.1-12.5)。

研究人員指出,73%的患者具有炎性腸病,其中多數為潰瘍性結腸炎。PSC患者的存活率顯著低于相同年齡、相同性別的明尼蘇達州白種人群的預期值(P<0.001)。

Bambha博士認為, 該研究首次提供了美國基于人群評價PSC發病率與流行程度的資料。PSC的發病率與流行程度大約為曾報道的相同人群中原發膽汁性肝硬化發病率的三分之一。而且,美國的PSC發病率及其醫療負擔顯著高于以往的評價。


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