服用質子泵抑制劑的持續性消化不良患者的內鏡檢查

【?2003-12-30 發布?】　臨床報道

據7月出版的《胃腸內鏡》雜志報道，采用質子泵抑制劑治療的持續性消化不良患者很少具有內鏡異常。

消化不良的評價包括幽門螺桿菌檢測與治療措施、經驗性抑酸治療和最初的內鏡檢查。在本研究中，田納西州納什維爾的Terrence Smith博士及其同事評價了經驗治療失敗與未接受經驗治療的患者的內鏡表現。他們還確定了與內鏡表現有關的因素。

研究小組利用調查表評價了100例接受內鏡檢查的消化不良患者。隨后，他們比較了服用H2受體拮抗劑、服用質子泵抑制劑（PPI）、未接受經驗治療的患者的EGD表現。

研究人員發現，PPI治療患者的內鏡異常少于H2受體拮抗劑治療患者和未治療患者。而且，與未接受任何治療的患者相比，PPI治療患者較少發生食管炎或潰瘍。抑酸治療時癥狀不緩解與內鏡檢查正常密切相關。

Smith博士等認為，“與H2受體拮抗劑治療患者和未治療患者相比，采用PPI治療的持續性消化不良患者較少出現內鏡異常。對于癥狀部分緩解的患者，PPI治療將掩蓋內鏡檢查結果，特別是食管炎的表現。內鏡檢查前停用PPI將增加確診患者的數量。對于服用PPI或H2受體拮抗劑、但癥狀不緩解的患者，內鏡檢查不太可能得到陽性結果。”

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