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心臟術中微波消融治療持續(xù)性AF安全有效

【?2004-02-19 發(fā)布?】 臨床報道  

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 德國學者Knaut等報告,在心臟手術中同時采用微波消融(MW)顫法治療持續(xù)性房顫(AF)簡單易行,竇性心律轉復率高,安全性好。

     研究納入合并持續(xù)性AF患者234例(男性120例),平均68.3歲(30.4~83.5歲)。患者左室射血分數(shù)為20%~83%,左房直徑為(52.7±9.3)mm,AF病史8.3年(0.1~57.2年)。患者在接受二尖瓣成形術/置換術(MVR)、冠脈旁路移植術CABG或主動脈瓣置換術(AVR)的同時接受微波消融除顫法。

     結果顯示,患者的生存率為97.3%,圍手術期死亡7例,均與MW無關,術中MW平均時間為13分鐘,術后26%的患者需安裝起搏器。采用初期切割方法時,術后1年竇性心律轉復者分別占62%(MVR組)、70%(CABG組)及80%(AVR組);采用改進的切割法時術后6個月內(nèi)轉復為竇性心律者分別占88%(MVR組)、78%(CABG組)及85%(AVR組)。



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