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針刺傷后用含兩藥的HIV預防療法效果更好

【?2004-08-05 發布?】 臨床報道  

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《臨床感染性疾病》雜志(Clin Infect Dis 2004;39:395-401)上報告,醫療保健人員在職業性針刺傷后可能增加了HIV暴露危險,但用一種含兩種藥物――而不是三種――的抗逆轉錄病毒療法可能更好,使用這種較簡單的方法可能達到更大的順從性。

如第一作者、美國麻省醫院的巴塞特(Ingrid V. Bassett)說,“目前多數職業性暴露后的預防療法(PEP)通常是用三種抗逆轉錄病毒藥,我們的研究使用一種決策模型中所得到的最佳資料,證實了兩藥預防方法實際上可能還更好”。

他和同事指出,美國有57例HIV/AIDS被認為是在工作中感染的。盡管這種HIV傳播非常罕見,但針刺傷是相當常見的,因此他們發明了一種決策模型來研究不同PEP治療可能的益處。

研究者估計,不進行PEP,每10萬次高危針刺可能有300例HIV傳播,使用三藥方法的PEP可能有108例,而使用兩藥的PEP可以減少到105例。“這是因為第三種藥物的加入通常可以導致毒性率、不耐受性和停藥率增高”,巴塞特總結。

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