《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志》（J Am Coll Cardiol 2004;44:1439-1445）上的一項(xiàng)報(bào)告，對(duì)前壁心肌梗塞后的充血性心力衰竭病人，手術(shù)將左心室恢復(fù)為正常的橢圓形改善了心臟功能。

“心室重建術(shù)是改善標(biāo)準(zhǔn)治療冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）、左房室瓣修復(fù)或置換術(shù)、傳統(tǒng)藥物治療的一種安全、有效方法”，作者之一、美國加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)療中心的巴科貝格（Gerald D. Buckberg）在一項(xiàng)聲明中說。

左室重建手術(shù)（SVR）通過除去運(yùn)動(dòng)不全或張力障礙節(jié)段的瘢痕區(qū)使得擴(kuò)張的心室恢復(fù)橢圓形，與以前的手術(shù)不同，它沒有切除心肌。在這項(xiàng)關(guān)于左室重建術(shù)的研究中，巴科貝格的小組評(píng)估了1998-2003年之間世界各地12家醫(yī)療中心接受SVR治療的1198名MI后病人。在進(jìn)行SVR時(shí)，95%的病人還進(jìn)行了CABG，22%進(jìn)行了左房室瓣修復(fù)術(shù)，1%進(jìn)行了房室瓣置換術(shù)。

30天時(shí)的總死亡率為5.3%，進(jìn)行了房室瓣修復(fù)的病人死亡率明顯高于其他病人（p < 0.001）。因?yàn)镾VR，平均射血分?jǐn)?shù)從術(shù)前的29.6%改善到術(shù)后的39.5%，而且左室收縮末期容積指數(shù)也見到顯著下降。5年的總存活率為68.6%，死亡的風(fēng)險(xiǎn)因素包括射血分?jǐn)?shù)沒超過30%、左室收縮末期容積指數(shù)至少80 mL/m2、紐約心臟協(xié)會(huì)（NYHA）心臟分級(jí)較高、年齡大于75歲。手術(shù)前67%的病人為NYHA為III或IV級(jí)，手術(shù)后85%為I或II級(jí)。而且78%的病人5年隨訪期中不需要因心力衰竭而住院。

作者說，他們正在進(jìn)行一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)(STITCH)，以確定SVR加CABG提供的益處是否大于單獨(dú)CABG或藥物治療。