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大醫院8成剖腹產率令人憂

【?2004-10-18 發布?】 臨床報道  

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日前,在哈爾濱市一些大醫院采訪時了解到,近兩年醫院產科的剖腹產率已升至80%以上,而前幾年的剖腹產率只有20%左右。這種驚人的上升速度令人憂慮。

剖腹產只是解決難產或搶救新生兒的手段,是否剖腹產應由醫生掌握。但現在剖腹產率的上升已不是一個純醫學問題,它在某種程度上也反映著社會發展的一個側面。目前,95%的產婦都是初產婦,其生育年齡也逐步后推了3歲—5歲,高齡初產婦日益增多。由于生活水平的提高,大多數孕婦在孕期都努力加強營養,又缺乏運動,使得新生兒普遍偏大,這都加大了產婦自然分娩的困難。

另外,孕婦普遍害怕自然分娩的痛苦,因此對自然分娩的心理承受力比較弱。加之現在人們對孩子的期望值特別高,孕產婦及家屬相信剖腹產既省事又安全,因此大多數孕產婦無視自身的情況盲目地選擇了剖腹產。這些都使剖腹產率無節制地直線飆升。

據哈醫大一院產科副主任孫敬霞介紹,自然分娩是“先苦后甜”,剖腹產則是“先甜后苦”。產婦及其家屬往往過多地考慮了分娩的痛苦,卻忽略了剖腹產給人體帶來的損傷。畢竟自然分娩是一個自然過程,而剖腹產是一種非正常的分娩方式。單從新生兒角度講,自然分娩過程對嬰兒是一次神經系統及心肺功能的良好訓練,而且是胎兒向嬰兒安全過渡非常重要的過程。通過自然分娩的胎兒,由于大腦受到宮縮及產道的擠壓,日后對環境的適應能力比較強。而剖腹產屬于一種干擾性分娩,該過程沒有胎兒的主動參與,完全是被動地在短時間內被迅速娩出,胎兒未曾適應這些必要的刺激考驗,日后易患肺炎、多動癥等。

從產婦的角度來看,剖腹產遠期并發癥多,產婦可能出現盆腔炎、盆腔粘連、月經不調、腰痛等,而且將來避孕和再孕都比自然分娩的產婦面臨的問題要多。據國內外數據統計顯示,剖腹產產婦死亡的相對危險度比自然分娩高7倍以上,死亡的主要原因是麻醉意外、出血及栓塞性疾病。

孫敬霞說,目前選擇剖腹產的產婦中,有一半左右是可以自然分娩的。如果產婦都遵從科學、自然的規律分娩,目前的剖腹產率可以降至30%,這是比較合理的。

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