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不同的神經(jīng)性疼痛模型對(duì)止痛劑有不同敏感性 【?2004-12-14 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
對(duì)嚙齒動(dòng)物的坐骨神經(jīng)擠壓所造成的漸進(jìn)性的觸覺(jué)過(guò)敏(PTH)和不伴神經(jīng)損傷的神經(jīng)痛(SNI)是兩種不同的神經(jīng)痛的實(shí)驗(yàn)?zāi)P汀?/P> PTH是在坐骨神經(jīng)移植術(shù)后,對(duì)其所支配的皮膚給予間斷、重復(fù)的低閾值的機(jī)械刺激所造成的神經(jīng)損傷,這種損傷數(shù)月后發(fā)生了PTH,它代表的是一種刺激誘導(dǎo)的疼痛模型。而SNI是指切開(kāi)坐骨神經(jīng)的其它兩個(gè)終末分支,造成腓神經(jīng)控制區(qū)域的皮膚對(duì)于刺激喚起的疼痛早期、持續(xù)的敏感性的增加。 瑞士學(xué)者Isabelle Decosterd等對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)?zāi)P头謩e檢驗(yàn)嗎啡(0.5–10 mg/kg),加巴噴丁(30–200 mg/kg),MK801(0.01–0.02 mg/kg),阿米替林(10–25 mg/kg),卡馬西平(5–7.5 mg/kg)的效果。 研究結(jié)果表明,嗎啡,加巴噴丁,卡馬西平都可以逆轉(zhuǎn)和防止刺激誘導(dǎo)的PTH,但是MK801,阿米替林僅僅能夠減少而不能防止刺激誘導(dǎo)的PTH.。相反,這些藥物在SNI模型中刺激喚醒的行為性的高敏感性卻鮮有作用。 總之,研究者認(rèn)為,由于和神經(jīng)痛相關(guān)行為的機(jī)制不同,因此這兩種各自獨(dú)立的神經(jīng)痛的模型顯示了其對(duì)鎮(zhèn)痛藥物治療的不同的敏感性。為了研究神經(jīng)痛的機(jī)制,并預(yù)測(cè)鎮(zhèn)痛藥物對(duì)于各種不同神經(jīng)痛綜合癥的效果,需要更多的動(dòng)物模型。 /**/
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