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多層CT對(duì)直腸癌腫瘤灌注及治療反應(yīng)的評(píng)估

【?2005-03-25 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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近期,美國(guó)學(xué)者Dushyant V. Sahani 等做了一項(xiàng)研究,用第一次通過(guò)灌注CT來(lái)預(yù)測(cè)直腸腫瘤的血管分布,及確定灌注參數(shù)是否能預(yù)測(cè)腫瘤對(duì)化療或放療的反應(yīng)。他們?yōu)?5名直腸癌患者(13名男性,2名女性,平均年齡62.1歲)做了4層多排CT,5名前列腺癌患者作為對(duì)照。所有直腸癌患者在手術(shù)后均進(jìn)行了6-8周的化療和放療。9名患者在化放療結(jié)束后再做了一次CT。造影劑增強(qiáng)的動(dòng)態(tài)CT的數(shù)據(jù)經(jīng)計(jì)算機(jī)軟件處理,計(jì)算出組織血流(BF),血容量,平均通過(guò)時(shí)間(MTT),血管表面滲透面積等灌注參數(shù)。比較正常的直腸與腫瘤的灌注參數(shù);化放療前后的灌注參數(shù)。如果病理分析表明腫瘤的分期較治療前下降,則認(rèn)為治療有反應(yīng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn):直腸癌的BF較正常直腸高,而MTT則短于正常直腸組織(P .05)。在化放療后,腫瘤的的BF減少而MTT增加 (P .05)。在3個(gè)具有高的起始BF 和低的MTT 的腫瘤患者治療后幾乎無(wú)反應(yīng)。據(jù)此,作者認(rèn)為:灌注CT能夠用來(lái)評(píng)估腫瘤的血管分布及對(duì)化放療的反應(yīng)。
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