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血清膽堿酯酶對診斷結直腸癌有重要價值

【?2005-04-03 發布?】 臨床報道  

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浙江省醫學科醫研人員近日在國內外首次發現血清膽堿酯酶對診斷結直腸癌具有重要價值。由嵊州市人民醫院周初主任醫師領銜的一項大腸癌臨床醫學科研發現,血清膽堿酯酶(CHE)活性降低與結直腸癌的發生、轉移有關。該研究成果日前在浙江通過鑒定。

大腸癌包括結腸癌和直腸癌,是最常見的消化道惡性腫瘤,嚴重危害人們的健康。盡早明確診斷和采取適當的治療措施,可以提高結直腸癌患者的生活質量,延長生存期。

血清膽堿酯酶是一類糖蛋白,主要存在于腦、肝、血及膽堿能神經末梢的突觸間隙中。在目前臨床中,測定血清膽堿酯酶活性是協助診斷有機磷中毒和評估肝實質細胞損害的重要手段。周初醫師領銜的研究組以118例原發性結直腸癌患者為研究對象,統一在患者入院后第2~3天抽血檢測血清CHE值,受檢者均禁食12小時以上。同時隨機選擇同期入院的67例結直腸非腫瘤病人(兩組均剔除有機磷中毒、有明顯肝病者)作對照組。記錄性別、年齡、CHE值、血清癌胚抗原值、浸潤深度、轉移等情況。結果發現血清膽堿酯酶活性研究組結直腸癌患者CHE的平均值為4923.9±1694.4國際單位/升,對照組平均值為7374.5±1697.8國際單位 /升,研究組患者的CHE明顯低于對照組,且與結直腸癌的發生及腫瘤是否存在轉移有關,是結直腸癌轉移的獨立危險因素,可作為評估結直腸癌預后的指標。

血清CHE活性檢測簡便、快捷,與癌胚抗原測定、P53蛋白檢測等其他協助診斷結直腸癌的實驗室檢查比較,費用低廉,目前我國一般縣級以上醫院均能開展。預計該成果不但可在臨床應用,還可在健康體檢中心作為篩選項目,具有廣泛的應用前景。

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