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肺癌術中結扎肺靜脈時間早晚可能對血行播散影響較大 【?2005-04-20 發布?】 臨床報道
解放軍總醫院胸外科李捷等發現,肺癌手術中結扎肺靜脈的早晚可能對瘤細胞播散量有較大影響;中央型肺癌和TNM分期較晚者術中播散明顯。(中華外科雜志 2005,43∶ 76) 李捷等對52例肺癌、5例肺部良性病變手術患者,于開胸時、結扎肺靜脈時及結扎后1 小時取外周靜脈血,結扎肺靜脈時取肺靜脈血,采用RT-PCR檢測血中癌胚抗原CEAmRNA的表達量。 結果顯示,52例患者CEA mRNA檢測陽性率:開胸時為31%16/52例,結扎肺靜脈時外周血與肺靜脈血、結扎肺靜脈后1小時的外周靜脈血均為54%(28/52例),且病例一致。CEA mRNA表達,開胸時水平最低(95±20),結扎肺靜脈時肺靜脈血最高(126±22),結扎肺靜脈時外周靜脈血與結扎肺靜脈后1小時的外周靜脈血間差異無統計學意義P>0.05。CEA mRNA的術中陽性率與腫瘤性質無關;中央型肺癌的術中陽性率顯著高于周圍型肺癌(P=0.000);TNM分期較晚者顯著高于分期較早者P=0.000。5例陰性對照均為陰性。 /**/
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