加拿大研究者報告稱，他汀類藥物與新診斷的老年充血性心衰（ＣＨＦ）病人死亡率減少相關(guān)，但對所有ＣＨＦ病人推薦這一治療之前，尚需進一步的隨機試驗。（Ａｒｃｈ Ｉｎｔｅｒｎ Ｍｅｄ ２００５１６５∶６２）

加拿大多倫多Ｓｔ． Ｍｉｃｈａｅｌ＇ｓ醫(yī)院的Ｒａｙ醫(yī)師說，以往的研究已表明，他汀類藥物對冠心病病人有益，但對ＣＨＦ病人的治療價值尚不清楚。他們的研究是想明確他汀類藥物是否可減少老年ＣＨＦ病人的心梗、卒中和死亡率。

這項回顧性定群研究共納入２８８２８例新近診斷為心衰的老年病人，其中１１４６例病人接受他汀類藥物，２７６８２例未用該藥。

結(jié)果顯示，在７年隨訪期間，他汀組病人死亡、心梗或卒中發(fā)生率為１３．６／１００人－年，遠低于未用該藥者（２１．８／１００人－年），即他汀類藥物使死亡、心梗或卒中的聯(lián)合終點減少２８％。

進一步分析揭示，聯(lián)合終點的減少主要是由于所有原因的死亡率下降３３％。盡管他汀組病人心梗和卒中發(fā)生率有減少，但缺乏統(tǒng)計學(xué)顯著性差異。

Ｒａｙ說，如果所有的心衰病人都能從他汀類藥物的治療中獲益，那將是很有吸引力的，但目前支持這一治療策略的資料尚不充分。目前臨床醫(yī)師不能給所有的ＣＨＦ病人用他汀類藥物的主要原因是費用問題，而非安全問題。Ｒａｙ還說，大約有７０％的ＣＨＦ病人已存在他汀類藥物的適應(yīng)證，所以問題的實質(zhì)是僅僅一小部分的單純心衰病人是否應(yīng)該用他汀類藥物治療，幾年后當(dāng)ＣＯＲＯＮＡ隨機試驗完成后可能回答這一問題。