葛蘭素史克公司贊助的一項(xiàng)研究表明，新使用抗癲癇藥的病人有輕度因史-約綜合征(SJS)住院的可能。

德國弗萊堡大學(xué)的莫肯郝普特（TEN）和同事報告，每1萬名新使用卡馬西卡、拉莫三嗪、苯巴比妥、苯妥英和丙戊酸的病人中就有1-10人有SJS或中毒性表皮壞死溶解（TEN）的風(fēng)險。90%的病例發(fā)生于開始使用后的頭2個月內(nèi)。

“幸運(yùn)的是，這些重度反應(yīng)極少，相對而言可以預(yù)測多發(fā)生在治療后的頭2個月內(nèi)。開這些抗癲癇藥的醫(yī)生應(yīng)同病人交流他們的體征和癥狀，并在最大風(fēng)險的治療期間進(jìn)行觀察”，研究人員在發(fā)表于4月《神經(jīng)病學(xué)》雜志（Neurology 2005;64:1134-1138）上的報告中建議。他們指出，已發(fā)生了與100多次用藥有關(guān)的SIS和TEN，但因?yàn)樵\斷的困難及不好估計新用藥物的人數(shù)，使得很難正確描述此風(fēng)險的特征。

為此，莫肯郝普特和同事檢查了德國重度皮膚反應(yīng)登記處的資料，查出了所有與使用卡馬西平、拉莫三嗪、苯巴比妥、苯妥英和丙戊酸有關(guān)的SIS、TEN住院病人，然后研究了一種估計新用藥物者發(fā)病比例的計算方法。研究者發(fā)現(xiàn)，每1萬名新使用上述藥物的病人中有1-10人有SIS和TEN的風(fēng)險，用丙戊酸的風(fēng)險小于用其它藥。

“任何一名醫(yī)生一生中都可能只碰上1、2名病人，能確定相對狹窄的高風(fēng)險窗口期可實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)病例”，他們寫道。這些研究者建議，開藥的醫(yī)生要告訴病人區(qū)別SIS與輕度藥物反應(yīng)的癥狀，并且在開藥后至少6周內(nèi)要仔細(xì)觀察病人。