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乳癌診斷后的體重增加可使患者死亡風險增大

【?2005-04-25 發布?】 臨床報道  

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據3月1日《臨床腫瘤學雜志》(J Clin Oncol 2005;23:1345-1347,1370-1378)上的一項報告,在診斷乳癌后體重增加的女性因乳癌死亡的風險增大。

多數女性在診斷乳癌并接受治療后體重增加,這可能對生存有不良影響”,哈佛大學醫學院的科羅恩克(Candyce H. Kroenke)告訴路透社記者,“醫生可能愿意和女性一起制訂一種計劃,幫助后者在診斷乳癌并治療后保持體重”。

他和同事評估了護士健康研究中5204名乳癌女性體重增加對乳癌生存率的影響。他們報告,乳癌診斷前的體重與乳癌死亡和總因死亡顯著相關,但與復發無關,特別是對絕經前女性和從不吸煙的女性。診斷后體重增加增加了復發、乳癌死亡和總死亡風險,但僅限于從不吸煙的女性。對基線時體重正常的女性,體重增加和乳癌死亡之間的關系很明顯,對對診斷時就已超重的女性不明顯。

“體重、體重增加和乳癌生存之間的關系可能比我們以前所認為的更復雜”,作者表示,“如此多的女性在診斷后體重都增加(60%或以上),提示進行治療的女性在保持健康體重上有特別的困難和障礙”。“比如,化療一直被認為可引起體重增加,我樂觀地希望今后研制的新療法副作用更少”。

“對本研究的隨訪可以探索減重是否可以影響生存”,加州洛杉磯生物醫學研究所的奇利波斯基(Rowan T. Chlebowski)在隨發評論中說,“我一直在考慮進行一項特殊飲食是否可以幫助女性維持體重的研究”。“目前已有很好證據表明能保持健康體重的健康飲食和體育運動可能改善診斷后的生存率”。

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