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新研究表明手術前5天停止阿斯匹林治療最佳

【?2005-05-07 發布?】 臨床報道  

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新研究表明,為確保手術日的充分止血,在選擇性手術的前5天應停止阿斯匹林治療。

決定手術前何時停用阿斯匹林需要權衡。如果此藥停得過早,病人可以增加血栓形成的風險;相反,如果停得過晚,病人手術時就有出血的風險。為此,愛爾蘭克科大學醫院的利德蒙德(H. Paul Redmond)和同事評估了51名健康志愿者的出血時間和血小板功能。他們被隨機分為接受兩種劑量之一的阿斯匹林(每天75或300mg),或安慰劑,14天。得到了38人的資料并進行了分析。

結果發表于4月的《美國外科醫生學會雜志》(J Am Coll Surg 2005;200:564-573):阿斯匹林治療期間出血時間如預計的一樣增加。在停用阿斯匹林的96小時以內,所有參試者的出血時間恢復到正常;到144小時時,所有血小板功能檢查也都正常。高、低劑量阿斯匹林組參試者沒有顯著不同。

基于這些結論,“我們認為在選擇性手術前5天應停用阿斯匹林,手術應安排在停止治療后第6天。這能讓醫生將停藥的風險減至最小,而不會增加圍手術期出血過多的風險”,作者總結。

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